蟾酥蟾衣的临床应用，功能真是强大无比啊
2017-5-27 来源：本站原创 浏览次数：次抗癌中药蟾蜍蟾酥皮
： １．用于痧胀腹痛，吐泻，神昏。蟾酥辛温走窜，有开窍醒神、辟秽之功，故可治夏伤暑湿秽浊不正之气及饮食不洁所致的痧胀腹痛、吐泻不止、甚则昏厥之证，常与麝香、丁香、苍术等配伍，如蟾酥丸。 ２．用于恶疮，瘰疬，咽喉肿痛及各种牙痛。本品有毒，有良好的攻毒消肿止痛作用，外用、内服皆有良效。用治恶疮肿毒、痈疽疗疮等症，以之与雄黄、枯矾、朱砂等配伍，为丸绿豆大，每服五丸，葱白汤下，甚效，如《外科正宗》蟾酥丸。治疗烂喉丹痧、喉风、乳蛾及咽喉肿痛，常与牛黄、雄黄、冰片等配伍，如六神丸。 ３．近年用蟾酥治疗各种癌肿，有一定的攻毒抗癌、消肿止痛作用。如用治肝癌、肠癌、白血病、皮肤癌等，内服或外用，均取得一定的疗效。临床亦用于呼吸、循环衰竭，有迅速而持久的升压作用，并有显著的兴奋呼吸作用。：入丸散，每次０.０１５－０.０３g。外用适量。：本品有毒，内服切勿过量；外用不可入目。孕妇忌用。 １．治疔肿蟾酥一枚，为末，以白面和黄丹，丸如麦颗状，针破患处，以-粒纳之。(《济生方》蟾酥丹) ２．治内疔蟾酥，取时用桑叶一小钱大，入蟾酥揉和得所，丸如念珠，阴干用。病势重者用二粒，轻者用一粒，置病人舌上噙化，化后良久，用井花水灌漱，再用雄黄丸七丸，冷茶清吞下，得脏腑利数行。(《急救仙方》蟾酥丸) ３．治发背痈疽，无名肿毒，恶毒疔疮蟾酥二钱，血竭二钱，蜗牛二十个(瓦上焙干，肉壳俱用)，铜绿二分半(与上三味同研)，枯白矾一钱，轻粉二钱(二味同研)，朱砂三钱(研细，留一钱为衣)。上为细末，用人乳汁为丸，如绿豆大，朱砂为衣。捣葱二根令烂，裹药丸在内吞下，热酒送之。(《古今医鉴》化生丸) ４．治疮疡火欣肿木硬蟾酥、麝香各一钱。各同研极细，以儿乳汁调如泥，入磁合内盛，干，不妨，每用少许于肿处，更以膏药敷之，毒气自出，不能为疮，虽有疮亦轻。(《保命集》针头散) ５．治一切皮肉不变，漫肿无头，肿毒疔毒京墨一两，蟾酥、胆矾、血竭各三钱，朱砂二钱，麝香一钱五分。上为末，用凉水调成锭。凉水磨如墨，以笔蘸药涂之。(《外科大成》离宫锭子) ６．治一切恶疮蟾酥、干胭脂、轻粉、朱砂、穿山甲各二钱，百草霜不问多少。上为细末，丸如黄米大。每服五七丸，加至八九丸，用葱一根，刀剖开，将药包裹在里，用生丝线缚，文武火烧葱熟，将葱带药，口内嚼碎温服，用衣服盖之，汗出为效。(《普济方》蟾酥托里丸) ７．治瘰疬蟾酥如大豆许，白丁香十五枚，寒水石些少(煅)，巴豆五粒，寒食而些许。上各另研，和作一处，再研，炼蜜为丸如绿豆大。(先以火针刺入核中)每用-丸或二三丸，纳入针窍中。如脓未尽，再用数丸，以脓尽为度。(《医学正传》蟾酥膏) ８．治肉刺(鸡眼)用针拨破，以蟾酥五分(汤化)，调铅粉一钱，涂之裹之。(《外科大成》) ９．用于外科麻药①蟾酥一钱，半夏、闹羊花各六分，胡椒、川乌、川椒各-钱八分，荜拨二钱。上为末。每服半分，黄酒调服，服之开针不痛。(《外科大成》琼酥散)②川乌尖、草乌尖、生南星、生半夏各五钱，胡椒-两，蟾酥四钱。一加荜拨等分，一加细辛为君。共为末，用烧酒调敷，候麻木，任割不痛。(《外科大成》外敷麻药) １０．治时邪疠毒，烂喉丹痧，喉风喉痈，双单乳蛾诸症，茶汤不能进者；并治疔疮对口，痈疽发背，肠痈，腹疽，乳痈，乳岩，一切无名肿毒；兼治小儿痰急惊风，肺风痰喘危在顷刻关西牛黄一钱五分，杜蟾酥一分五厘(烧酒化)，上辰砂一钱五分，粗珍珠一分五厘，当门子一分五厘。上药共研细末，米浆为丸，如芥菜子大，以百草霜五分为衣。每服五丸、七丸、十丸不等，视病势轻重服之。(《喉科心法》六神丸) １１．治喉痹乳蛾等证用癞蛤蟆眉酥，和草乌尖末、猪牙皂角末等分，丸小豆大。每研一丸点患处。(《纲目》引《活人心统》) １２．治牙痛蟾酥一字(汤浸研)，麝香-字。上药和研为丸，如麻子大。每用一丸，以绵裹于痛处咬之，有涎即吐却。(《圣惠方》) １３．治风蛀诸牙痛蟾酥少许，巴豆(去油，研如泥)、杏仁(烧焦)。上共研如泥，以绵裹如粟米大。若蛀牙塞入蛀处，风牙塞牙缝中，吐涎尽。(《景岳全书》蟾酥膏) １４．治一切牙疳，齿龈蚀烂，口臭出血蟾酥、轻粉(别研)、定粉、人中白和一钱，麝香一字(别研)。上件为细末。临卧，盐汤漱口了，贴药末在患处，用薄纸盖之。(《杨氏家藏方》必胜散) １５．治诸般痧证上西黄一钱，蟾酥五钱，真茅术-两，飞净朱砂五钱，明雄黄五钱，麝香一钱六分，丁香五钱。共为极细末，水泛为丸，如肥芥子大。轻者一粒，重者二粒，噙于舌底，化完立愈。(《绛囊撮要》蟾酥丸) １６．治破伤风干蝎(酒炒)、天麻各半两，蟾酥二钱(汤浸化如稀糊)。将二味捣罗为末，用蟾酥糊丸如绿豆大。每一丸至三丸，豆淋酒下，甚者加至三丸至五丸。(《普济方》干蝎丸) １７．治小孩子疳瘦蟾酥眉脂，以朱砂、麝香为丸，如麻子大。空心一丸。(《药性论》)
抗癌中药蟾酥皮
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蟾酥为我国的传统中药，临床上用于肿瘤的治疗并取得了良好的效果。蟾酥；抗肿瘤中药蟾酥（VenenumBufonis）是蟾蜍科动物中华大蟾蜍BufobufogargarizansCantor或黑眶蟾蜍BufomelanostictusSchneider的耳后腺或皮肤腺所分泌的白色浆液，多于夏、秋二季捕捉蟾蜍，挤取，干燥，加工而成。其性味：甘、辛，温，有毒，具有解毒、止痛、开窍醒神之功能，用于痈疽疔疮、咽喉肿痛、中暑神昏、腹痛吐泻等症。蟾酥临床应用广泛，是喉症丸、六神丸、牛黄消炎片等中成药的主要成分。蟾酥自20世纪80年代投入临床应用以来，在抗肿瘤的治疗中取得一定疗效。现将蟾酥抗肿瘤作用的研究综述如下。1蟾酥的活性成分蟾酥的化学成分复杂，目前已确定结构的化合物主要有以下几类： 蟾毒配基类(bufogenins)：为脂溶性成分。蟾酥中含有其中15种成分，其中含量最高的前3种成分：华蟾毒精（CB）(4.1%～5.6%)、脂蟾毒配基(RBG)(1.7%～5.5%)和蟾毒灵(BL)(1.25%～2.4%)。蟾蜍毒素类(bufotoxins)：为水溶性成分。该类化合物包括：蟾蜍甾二烯类、强心甾烯蟾毒类、吲哚碱类、醇类及多糖、氨基酸、肽类、肾上腺素等。 蟾毒色胺类(bufotenines)：为水溶性成分。已明确的化合物有5羟色胺、蟾毒色胺、蟾毒季胺、蟾蜍塞宁、脱氢蟾毒色胺、蟾毒色胺氢溴酸盐等。2蟾酥的抗肿瘤作用及作用机制蟾酥对小鼠肉瘤S、兔BP瘤、子宫颈癌、腹水型肝癌等均有抑制作用。延长患精原细胞癌、腹水癌和肝癌小鼠的生存期，试管中对白血病细胞有抑制作用。蟾酥能不同程度地防治化疗和放疗引起的白细胞下降，对正下降者用蟾酥可回升，且不再下降。肝癌范健等用乳化聚合法制备的华蟾酥精明胶微球选择性地栓塞肝窦前动脉，显示了较好的抗肝癌作用。用华蟾素注射液与蟾蜍注射液治疗原发性肝癌有效率52.1％、治疗肝癌有效率64.4％。复方蟾龙丸治疗原发性肝癌例，有效率48.2％；复方蟾酥片治疗肝癌例，有效率达50％。蟾毒灵(BL)对SMMC细胞具有显著的细胞毒作用，形态学和DNA片段化检测证实BL诱导的细胞死亡以凋亡为主；抑癌基因p21wafl／cipz在BL诱导下表达上调。初步证实，BL通过上调p21wafl／cipz表达，下调增殖细胞核抗原(PCNA)表达，从而抑制肝癌细胞生长。黄应申等探讨了脂蟾毒配基(RG)诱导人肝癌Bel细胞凋亡的作用机制，结果表明，RG可诱导人肝癌细胞Bel细胞凋亡，其诱导作用可能是通过线粒体通路实现的。胃癌孟书聪等 通过观察脂蟾毒配基对体外培养的人胃癌BGC细胞系细胞的干预，以及与细胞色素C和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶活化的关系，结果表明脂蟾毒配基抑制人胃癌BGC细胞生长并诱导细胞发生凋亡，其诱导凋亡的作用机制与线粒体通路有关。 蟾毒灵（BL）与低分化胃癌细胞系MGc作用48h，即可显著抑制细胞生长，IC50约为0.1mol/L。BL抑制MGc生长的机制是细胞核染色质凝集碎裂、DNA损伤、胞浆RNA含量下降，导致细胞死亡。经流式细胞技术等证实，凋亡主要发生在G1/G0期，细胞凋亡率随药物浓度和作用时间的增加而增高。结肠癌 蟾酥注射液对小鼠S有抑制作用，而对人结肠癌HT29裸鼠移植性肿瘤作用不明显［10］。蟾蜍灵能够诱导结肠癌细胞凋亡，在细胞凋亡过程中，胞内Ca2+明显升高，说明Ca2+在蟾蜍灵诱导结肠癌细胞凋亡过程中起重要作用。膀胱癌 李墨林等将BTT肿瘤细胞接种T小鼠，随机分组，分别注射生理盐水、蟾酥注射液和丝裂霉素（C），测定蟾酥对荷瘤小鼠的抑瘤率，荷瘤生存时间，腹腔巨噬细胞活性。蟾酥组小鼠的抑瘤率为50.5%，荷瘤生存时间为31.3d，小鼠腹腔巨噬细胞吞噬率为36%。结果表明，蟾酥可以直接抑制小鼠膀胱肿瘤生长，延长小鼠荷瘤生存时间，提高小鼠免疫力可能是蟾酥抗小鼠肿瘤生长的重要机制。 白血病蟾酥注射液对指数生长期的白血病HL60细胞24，48，72h的作用研究发现，HL60细胞凋亡指数高于阴性对照组；显示蟾酥注射液能抑制白血病HL60细胞增殖及诱导其凋亡，并具有时间和剂量依赖性。蟾蜍灵在0.～0.μmol/L浓度之间作用于白血病K细胞，可明显诱导其向单核/巨噬细胞分化。蟾蜍灵对K细胞有极强的生长抑制和诱导凋亡作用即可明显诱导白血病细胞的凋亡，凋亡率呈剂量和时间依赖性。蟾酥制剂诱导白血病细胞U和ML1细胞凋亡的报道较少。 由此可见，蟾酥及其有效成分能诱导白血病HL60、K、U、ML1等细胞凋亡。 骨肉瘤对蟾酥水提取物的研究，发现其对骨肉瘤U2OS细胞株有明显的生长抑制作用，且其作用有时间、剂量依赖性。细胞增殖活力显示不同蟾酥水提取物对U2OS细胞株，呈明显的时间-效应关系及浓度-效应关系，在作用72h后，其IC50值为(97.96±8.23)μg/ml。FCM分析显示其具有促进U2OS凋亡的作用，并随着浓度的增加而增加。细胞周期分析发现蟾酥水提取物主要阻滞U2OS于G0/G1期，阻滞其向S期进程。 淋巴瘤杨琳等进行了蟾酥脂溶性提取物对贴壁的Hela细胞和T淋巴瘤细胞的生长抑制作用实验。结果显示，各实验药物对体外培养的Hela细胞及T淋巴瘤细胞均有一定杀伤作用，其损伤作用的强弱同实验药物的浓度和作用时间成正相关；即随药物浓度的增加及培养时间的延长，其抑瘤作用呈现增强趋势；蟾酥脂溶性提取物抑制生长T淋巴瘤细胞，在浓度0.g/L即可显著抑制，半数抑制质量浓度(IC50)约为0.g/L。抑制Hela细胞，在质量浓度0.g/L即可显著抑制，半数抑制质量浓度(IC50)约为0.g/L。3蟾酥的临床应用现状及不良反应 目前，蟾酥在临床上主要应用于乙型病毒性肝炎、肿瘤、感染性疾病的治疗，均取得了很好的治疗效果。同时，蟾蜍的鲜品或制成品对哮喘病、小儿疳证、硬皮病等疑难杂症亦具有较好的治疗效果。 但是，蟾酥的毒性较大，过量服用蟾酥可出现舌头发麻、恶心呕吐、胸部不适、心中烦躁不安、心律不齐并伴有抽搐等症状；临床应用不当可导致急性肾衰、心律失常、休克；其分泌液误入眼中易造成角膜损伤。4前景展望综上所述，蟾酥的抗肿瘤作用已为试验研究和临床研究所证实，分离、纯化蟾酥中抗肿瘤有效成分，开发出新型活性显著、毒副作用小、质量可控的抗肿瘤新药，能够为肿瘤的治疗带来新的曙光。蛤蚆皮(《医方约说》)，癞蟆皮(《中药材手册》)。为蟾蜍科动物中华大蟾蜍或黑眶蟾蜍等的皮。原动物详蟾蜍条。皮的特殊成分，一般与蟾酥相似，参见蟾酥条。另一种蟾蜍的皮含蟾蜍硫堇、蟾毒色胺、蟾蜍特尼定;日本蟾蜍它灵(或日本蟾蜍甙元，Gamabufotalin)、惹斯蟾蜍甙元、华蟾蜍它灵、蟾蜍灵、蟾蜍它里定、远华蟾蜍精、去乙酰华蟾蜍精、去乙酰蟾蜍它灵;日本蟾蜍它里灵醇和一种天青色物质，蟾蜍色素，即三羟丙基蝶日素。《本经逢原》：辛，凉，微毒。清热解毒，利水消胀。治痈疽，肿毒，瘰疬，肿瘤，疳积腹胀，慢性气管炎。①《纲目拾遗》：贴大毒，能拔毒、收毒。②《本草求原》：贴疮瘰，艾灸。③《浙江中药手册》：为小儿五疳惊风药，又能利小便，消腹胀。内服：煎汤或研末，1-2钱。外用：敷贴或研末调敷。①治指头红肿生毒：活蟾一只生剥皮，将皮外面务患处包好，明日其毒一齐拔出，或发背、对口等症，毒忽收，内如又起，再贴。切记不可将其皮里面着肉，即咬牢难揭。凡痘疹后回毒，亦可用此治。(《行箧检秘》)②治痈疮：大虾蟆一个，剥全身癞皮，盖贴疮口，于蟆皮上用针将皮刺数孔，以出毒气，自觉安静，且能爬住疮口，不令长大。(《灵秘丹药》)③消肿退毒：干蟾皮不拘多少，研为末，金银花露调敷。(《药启秘》金蟾散)④治肠头挺出：蟾蜍皮一片，瓶内烧熏挺处。(孙思邈)①治疗慢性气管炎取活蟾蜍将皮完整剥下，烤干研末，陈蜜制为丸或装胶囊。每次口服1克，每日2次。10天为一疗程，停药5天，续服第二疗程。观察例，经第一疗程后，有效率为69.7%，二个疗程的有效率为70%。本品止咳、祛痰作用优于平喘。②治疗恶性肿瘤1.用蟾皮0.4克，儿茶0.4克，元胡0.2克，共研细末压片。每次1.0克，日服1次。连服2周后，每次增加0.2-0.4克，直至3周为一疗程。此药对和型胃癌均有不同程度疗效，对溃疡癌变的疗效最好，对胃癌合并幽门梗阻的疗效最差。胃癌患者服后能止血、止疼、促进食欲，并有缩小瘤块、消除腹水的效果。临床可根据病情，在有利时期，配合应用中药、西药或手术综合治疗。经治疗胃癌48例，临床痊愈5例，显效10例，好转27例，效果不明显需并用手术者6例。2.用活蟾蜍剥皮，连头及眼睛一起剥下，挑破表面腺体颗粒，将蟾蜍表面贴敷癌肿患处皮肤上，如为深部癌症，控穴位贴敷，外盖油纱布，再覆以清洁纱布固定。每日敷2次。另以鲜蟾皮晒干，黄沙炒脆，研粉制成丸，每粒0.3克，每次3-5粒，日服3次(饭后)。或并用鲜蟾蜍皮针剂，每次肌肉注射2毫升(约含鲜皮2克)，每日1-2次。用上述方法治疗食道癌、肝癌、乳房癌、白血病及淋巴瘤等例(同时配合中药及化疗等综合治疗)，近期好转99例(37.1%)，恶化60例(22.5%)，无变化56例(21%)，死亡52例(19.4%)。3.用鲜蟾皮注射液作局部瘤体注射，同时口服魔芋煎剂，疗程共3个月。试治子宫颈癌2例，治后检查宫颈光滑，阴道涂片及宫颈活检均阴性，达到临床痊愈。其中1例经手术作全子宫切除，宫颈连续切片亦未见肿瘤组织。4.用鲜蟾蜍1只剥皮焙干研细末，分为10-15包。每次1包，日服3次。同时用鲜蟾皮贴敷脾区。1例何杰金氏病治疗后症状显著好转，体温恢复正常，周身淋巴结缩小，肿大肝脾缩小，血象有所改善(治疗中曾同时给予可的松、土霉素及一般支持疗法)。5.用新鲜蟾蜍皮一整张，煎成毫升，每日3次分服;或将蟾蜍皮用文火焙干研粉，装胶囊(每粒约含0.25克)，每次2-3粒，每日3-4次。治疗结肠、直肠癌症患者17例，多数采用蟾蜍皮加手术切除。其中4例经剖腹探查证实为晚期结肠、直肠癌症广泛转移，治疗后，临床症状水失，经1年多随访，均已参加劳动。①治疔肿：蟾酥一枚，为未，以白而和黄丹丸如麦颗状，针破患处，以一粒纳之。(《济生方＞蟾酥丹)②治疔黄及一切恶疮：蟾酥、轻粉各一钱，以川乌、莲花蕊、朱砂各二钱半，乳香、没药各二饯，窟香半钱。上为细末，糊丸菀(豌)豆大。每服一九，病重者二丸，生葱三五茎捣烂，包药在内，热酒和葱送下，取汗。(《玉机微义》蟾酥丸)③治内疗：蟾酥，取时用桑叶一小钱大，入蟾酥揉和得所，丸如念珠，阴干用，病势重者用二粒，轻者用一粒，着病人舌内噙化，化后良久，用并花水灌漱，再用雄黄丸七丸，冷茶渭吞下，得脏腑利数行。(《急救仙方》蟾酥丸)④治发背痈疽，无名肿毒，恶毒疗疮：蟾酥二钱，血竭二钱，蜗牛甘个(瓦上焙干，肉壳俱用)，铜绿二分半(与上三味同研)，枯白矾一钱，轻粉二钱(二味同研)，朱砂三钱(研细，留一钱为衣)。上为细末，用人乳计为丸，如绿豆大，朱砂为衣。捣葱二根令烂，裹药三丸在内吞下，热酒送之。(《古今医鉴》化生丸)⑤治时邪病毒，烂喉丹痧，喉风喉痈，双单乳蛾诸症，茶汤不能进者；并治疗疮对口，痈疽发背，肠痈，腹疽，乳痈，乳岩，一切无名肿毒；兼治小儿痰急惊风，肺风痰喘危在顷刻：关西黄一钱五分，杜蟾酥一分五厘(烧酒化)，上辰砂一钱五分，粗珍珠一分五厘，当门子一分五厘。上药共研细末，米浆为丸，如芥菜子大，以百草霜五分为衣，每服五丸、七丸、十丸不等，视病势轻重服之。(《喉科心法》六神丸)⑥治喉痹：皂角、草乌头各等分。研细末，用蟾酥调合为小丸(小豆大)。每研一丸，点患处。(《吉林中草药》)⑦治疮疡肿木硬：蟾酥、麝香各一钱。各同研极细，以儿乳汁调如泥，入磁合内盛，干，不妨，每用少许于肿处，更以膏督药敷之，毒气自出，不能为疮，虽有疮亦轻。(《素问病机保命集》针头散)⑧治一切恶疮：蟾酥、干胭脂、轻粉、朱砂、穿山甲各二钱，百草霜不问多少。上为细末，丸如黄米大。每服五、七丸，加至八、九丸，用葱一根，刀剖开，将药包裹在里，用生丝线缚，文武火烧葱熟，：将葱带药，口内嚼碎温服，用衣服盖之，汗出为效。(《普济方》蟾酥托里丸)⑨治痈疽初起，木肿作痛，皮色不红者：酥片一钱，蝎尾四饯，甲片、娱蚁、藤黄、雄黄、乳香、没药、川乌各二钱，草乌一钱，银朱二钱，麝香三分。研极细末，掺膏药内贴。(《药启秘》蟾酥散)⑩治瘰疬：蟾酥如大豆许，白丁香十五枚，寒水石些少(煅)，巴豆五粒，寒食面些少。上各另研，和作一处，再研，炼蜜为丸如绿豆大。每用一九或二、三九，纳入针窍中。如脓未尽，再用数九，以脓尽为度。(《医学正传》蟾酥膏)11.治肿毒：蟾酥、石灰各等分。和匀成小讲，贴疮头上，以膏盖之即破。(《经验广集》蟾灵膏)12.治牙痛：蟾酥一字(汤浸，研)。上药和研为丸如麻子大，每用一丸。以绵裹干病处咬之，有涎即吐却。(《圣惠方》)13.治风蛀诸牙疼痛：蟾酥少许，巴豆(去油，研如泥)、杏仁(烧焦)。上共研如泥，以绵裹如粟米大。若蛀牙塞入蛙处，风牙塞牙缝中，吐涎尽。(《景岳全书》蟾酥膏)14.治被伤风病：蟾酥二钱(汤化为糊)，干蝎(酒炒)、天麻各半两。为末，合捣丸绿豆大，每服一丸至二九，豆淋酒下。(《圣惠方》)15治小孩子疳瘦：蟾酥眉脂，以朱砂、麝香为丸，如麻子大，空心一丸。(《药性论》)临床运用1.治疗心力衰竭：以蟾酥4-8mg(装胶囊)，饭后用冷开水送服，日服2-3次。治疗2-3级心力衰竭病人13例，其中12例均于用药后2-48小时内症状、体征有所改善。计脉搏减缓者12例，利尿作用显著者4例，水肿消失者5例，肝肿大缩小者6例，12例肺部湿性罗音皆有改善，二联脉及奔马律用药后消失；2例心房纤颤l例消失，l例无变化。毒性反应为上腹部不适、恶心及呕吐等胃粘膜刺激现象，减小剂量后皆得控制。临床实践证明，瞻酥之强心作用，与洋地黄相似，其优点是无蓄积作用，作用快，利尿作用较洋地黄显著。2.治疗骨关节结核及慢性骨髓炎瘘孔：方一、口服蟾酥每日3次，每次5mg，饭后服用，连服至瘘孔闭锁后再巩固l-2个月。服药期间，除个别病人出现轻度恶心外，很少出现副作用。共治骨关节结核瘘孔14例，治愈6例，瘘孔呈凹形闭锁，X线检查，提示病骨稳定；有效5例，瘘孔缩小，脓液减少，体温下降；无效3例。方二、采用口服(同上法)加瘘孔滴入法。用0.1%蟾酥液向瘘孔内每日或隔日滴入1次，3个月为一疗程。少数有死骨的病灶，需用锐匙搔爬，取出死骨。共治骨关节结核瘘孔59例，治愈39例，有效18例，无效2例；治疗慢性骨髓炎瘘孔16例，治愈12例，有效3例，无效l例。治愈时间短者7-8天，长者3-4个月，一般在l-2月内即能获得临床治愈。病程长短对疗效无明显影响，而病灶内死骨的存在则明显影响疗效。3.治疗恶性肿瘤：观察27例，其中24例经病理检查证实，3例经临床X线证实；病种计有肺癌5例，肝癌4例，乳房癌3例，淋巴肉瘤3例，网状细胞肉瘤2例，何杰金氏病1例，尤文氏瘤l例，鼻咽癌骨转移2例，喉癌l例，食管癌l例，责门癌l例，黑色素瘤化疗后l例，盲肠癌术后再发l例，纵隔肿瘤化疗后l例。大多数病人采用2%蟾酥香油注射液肌肉注射，每天l-2次，每次2ml；个别采用蟾酥注射液作离子透入治疗。疗程8-26天，注射总量为30-ml。疗效：少数病例用药后，产生明显的利尿作用和较好的止痛作用；25例病人在综合应用放射治疗或化学治疗过程中，观察血象有ll例能提升自细胞或维持白细胞于较低水平。对肿瘤是否具有抑制作用，尚难肯定。注射后全身反应有恶心、呕吐、食欲减退等；局部反应为注射部位疼痛，一般在注射后20-30分钟后出现，以注射第1针时疼痛明显，以后可逐渐减轻。如疼痛剧烈或局部发现红肿硬结时，座作对症处理。男据报道，使用20%的蟾酥软膏外敷，治疗皮肤癌22例，有13例临床痊愈。4.用于表面麻醉：用l%瞻酥溶液2-3ml作粕膜涂布，和0.5ml局部喷雾，进行鼻部手术麻醉23例，结果证明其麻醉力不低于的卡因，且麻醉有效期长，用药后无中枢中毒症状，血压、呼吸、脉搏等均无改变，亦无过敏现象。但缺点是对局部有一定的刺激作用，多数病人分泌物增多，部分病人打喷嚏。故内腔镜检查的麻醉不宜应用。各家论述1.《药性论》：脑疳，以奶汁调滴鼻中。2.《日华子本草》：治肿牙，和牛酥摩；治腰肾冷，并助阳气，以吴茱萸苗汁调敷腰眼并阴囊。3.《本草衍义》：齿缝中血出，以纸子蘸干蟾酥少许，于血出处按之。4.《医学入门》：主痈疽疔肿瘰疬，一切恶疮而癣，5.《纲目》：治发背疗疮，一切恶肿。6.《本草正》：治风、虫牙痛，以纸拈蘸少许点齿缝中。考证出自《本草衍义》。《本草衍义》：蟾蜍眉间有自汁，谓之蟾酥。以油单裹眉裂之，酥出单上，入药用。
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