【提示】鼻咽癌骨转移，勿弃疗

【提示】鼻咽癌骨转移，勿弃疗

鼻咽癌骨转移，勿弃疗

·受访专家：广州中医院肿瘤中心主任林丽珠教授

文/中国家庭医生：吴葭葭通讯员：陈壮忠

来自广东肇庆的张天新(化名)，一直是单位的骨干气力。一年前，劳碌以后总觉腰痛，刚开始也没有太在乎；随着时间推移，症状愈来愈重。全面检查发现，首恶竟是鼻咽癌，伴随全身骨转移，需要进一步医治。“癌症，还有骨转移，是否是无药可救了？”张天新一家如青天霹雳。初期鼻咽癌，症状藏匿在我国，鼻咽癌是常见的恶性肿瘤之一，据世界卫生组织估计，世界上70％~80％的鼻咽癌产生在我国。广东、广西、福建等地为多发区，尤其是广东；即便广东人移居欧美国家后，其发病率也较之当地人高，故鼻咽癌有“广东癌”之称。鼻咽癌好发于鼻腔后方的鼻咽部，其位置较隐蔽，初期常无明显症状或症状轻微，容易被忽视。鼻塞、鼻涕带血，可能是鼻咽癌引发的，但这些症状常常不典型。大部分患者因颈部肿块、腰痛或其他转移症状，到医院全面检查后才确诊，从而失去医治的最佳时机。家族遗传、吸烟、腌制食品临床发现，鼻咽癌有较明显的家族聚集性偏向。当家族中有人患鼻咽癌时，其他人要高度重视该疾病。另外，流行病学研究证实，吸烟与鼻咽癌显著相干。吸烟年龄越早，引发鼻咽癌的风险就越大。鼻咽癌还与常食用腌制食品有关，如腌肉、腌菜、腊肉等。流行病学显示，鼻咽癌在任何年龄段都可能病发，但其多发年龄段主要集中在四五十岁左右。鼻咽癌还“重男轻女”，国内男性病发几率，是女性的2~3倍。骨转移，更要医治骨转移癌病灶，大多产生在骨骼中轴线血运丰富的部位，腰椎、骨盆是骨转移瘤的最好发部位。几近所有的肿瘤，都可以产生骨转移，鼻咽癌是最常见产生骨转移癌的病种之一。骨转移癌最常见的临床表现为骨痛。延续的钝痛，钻心刺骨，许多患者在睡梦中被痛醒。另外，由于骨头一点一点地被肿瘤细胞“吃掉”，很容易产生病理性骨折，或引发脊柱不稳、脊髓压迫、高钙血症和骨髓衰竭等并发症。如肿瘤转移到颈椎、胸椎、腰椎等部位，则可造成瘫痪的后果。因此，肿瘤出现骨转移，应及时医治!鼻咽癌骨转移，预后不悲观骨转移癌是晚期肿瘤的表现之一，但并不是无药可救、无药可用。近十余年来，许多学科在骨转移癌的防治方面，获得突破性的成绩。由于鼻咽癌的特性，放射医治或同步放化疗，是目前的首选医治手段，近年来还有靶向药物医治加入。出现远处转移者，医治方案必须斟酌化疗；如果骨转移引发疼痛不适，还可斟酌针对转移癌的迁就性放疗。在医治进程中，中医药医治的及时加入，可以明显减轻放疗、化疗的毒副反应，包括近期、远期的毒副反应，提高免疫力，避免复发。鼻咽癌骨转移的医治，包括全身和局部两种。全身医治主要有化疗，如选择紫杉醇+顺铂、吉西他滨+顺铂、5-氟尿嘧啶+顺铂等化疗方案；可每个月使用一次骨吸收抑制剂；还包括止痛、营养支持、对症医治等。而局部医治，则包括各种针对转移灶的手术、放射医治、中药外敷、封闭医治、腰托等外固定器材运用等，主要是针对局部病灶及其可能并发症的医治。很多患者虽然肿瘤产生了骨转移，但经过及时、有效的医治，生存质量较高，生存期也较长。临床上，八年、十年乃至生存期更长的患者，也不少见。这都是使人倍受鼓舞的好消息。所以说，勿弃疗！觉得不错，请点赞↓↓↓