24岁小伙鼻出血，却被诊断为癌症晚期

24岁的小刘，因感觉鼻子不适，出现鼻塞症状，去医院就诊时，医生诊断其为鼻炎。经过一个多月的治疗，其不适症状并未好转，反而出现鼻部流血，医院进行详细检查，结果医生告诉他已经是鼻咽癌晚期。

医院耳鼻咽喉头颈外科主任张智风表示，鼻咽癌是一种常见恶性肿瘤，以30岁至60岁多见，40岁至59岁为发病高峰，男性发病率一般高于女性，比例为2.4至2.8比1。但由于鼻咽位置隐蔽，不易检查，同时鼻咽癌的早期症状比较复杂，特征不明显，很容易被忽视，进而出现漏诊误诊。

鼻咽癌常见表现和误诊症状

头痛：初诊鼻咽癌时，大约70%的患者有头痛症状。鼻咽癌的头痛症状常表现为偏头痛、颅顶枕后或颈项部疼痛。鼻咽癌头痛大多与癌组织侵犯颅底骨质、神经和血管有关。

鼻塞：鼻塞是鼻咽癌另一个早期表现，常被误以为是感冒症状。大多表现为单侧鼻塞。当鼻咽肿瘤增大时，可能出现双侧鼻塞。

耳鸣、听力下降：耳鸣、耳闷塞感及听力下降也是鼻咽癌的早期信号。该症状是由于鼻咽癌新生物堵塞患侧咽鼓管口所致。听力降低也可能是鼻咽癌进一步恶化损伤听力神经所致。耳鸣和听力下降常被误诊为中耳炎或是其他疾病，以致耽误治疗。

回吸血涕：这是鼻咽癌的早期症状，表现为鼻涕中带血，或表现为从口中回吸出带血的鼻涕。回吸血涕常发生在早晨起床后，涕血量不多，经常被患者疏忽，误认为是鼻炎或鼻窦炎，或被当作咯血到内科就诊。

颈部淋巴结肿大：不少鼻咽癌患者往往是自己无意中在脖子上触摸到“包块”而就医。这种“包块”其实是肿大的淋巴结。鼻咽癌患者的颈部淋巴结肿大，常被误诊为炎症。对于经消炎治疗无缩小，甚至持续迅速增大的颈部肿块，尤其是质地较硬、活动度差、多个互相融合成团的无疼痛颈部肿块，需要及时就诊。

鼻咽癌的致病因素有哪些？

遗传因素：流行病学调查发现，鼻咽癌高发区人群即使移居到海外，其发病率仍远远高于当地人。在临床中也经常发现一些家族型的鼻咽癌患者，因此有家族史者医院检查。

EB病毒感染：目前多种研究发现EB病毒与鼻咽癌的发生发展密切相关，但是到目前为止还没有EB病毒致鼻咽癌的完整动物模型，因此认为EB病毒很可能是在遗传因素和环境因素的共同作用下发挥致癌作用。现在很多体检中心都常规做EB病毒抗体检测，检测阳性者也不要过分紧张，医院检查鼻咽部就行了。

垃圾食品诱发鼻咽癌：有一个现象必须值得重视，垃圾食品有可能导致鼻咽癌，而且往往这些患者都很年轻，大多只有20多岁。过量食用油炸类食品，摄入的脂肪过多，会导致营养不均衡。因为这些食物都是油炸的、高热量、高盐、口味重，有可能导致年轻人得鼻咽癌。这类情况非常常见，应该引起人们的充分重视。此外，在腌制食品中含量较高的亚硝胺，其已得到证实能诱发动物肿瘤。

环境因素：环境空气污染时，空气中的有害物质在进入肺部之前首先会侵害鼻咽部。此外，装修污染的空气中含有多种污染物，如苯、甲醛等，这些污染物有致癌作用，抵抗力相对较弱的女性、儿童、老年人是主要受害人群。

其他因素：芳香烃(吸烟)、环境中镍元素含量高、放射线等也可能是致病因素。

鼻咽癌应早发现早治疗

鼻咽癌早期的治疗效果较好，鼻咽癌早期通过手术、放疗，加上中药的综合治疗，90%以上的患者完全可以彻底治愈。

张智风表示，手术切除虽然可以快速切除肿瘤组织，见效快，但是手术的创伤性还是很大的，可以服用中药来减少并发症，对术后的恢复很有帮助；还有鉴于放疗对正常细胞亦有损伤作用，也是可以配合中药治疗来得到缓解。

此外，张智风建议到，鼻咽癌术后的患者要注意不用力擤鼻涕，不吃辛辣食物，不要剧烈活动。根据治疗情况及发病情况，医院的耳鼻喉科复查。

虽说鼻咽癌发病的地域性比较强，大多聚集在中国南方广东、广西、湖南、江西、福建等省份，但随着现在人们生活起居、饮食规律等因素的影响，最近河南的一些地区也时有发生，因此，鼻咽癌应早发现、早诊断、早治疗。

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鼻咽癌患者饮食的要点

1、不吃腌制类食物，特别是广东式腌制鱼。

2、放疗后引起的口干咽燥，应以生津润燥为饮食原则，如茶叶水、柠檬水、水果汁、葡萄糖液、西瓜汁、橙汁、乌梅汤、绿豆汤、梨汁、橘汁等。可多食用枸杞子、石斛、麦冬、菊花、芦根、甜杏仁、红枣、荸荠、白萝卜、梨、山楂、柑橘等食物。

3、禁烟、酒、辛辣、油炸、烧烤类食物。辛热香燥食物易助热伤津，少食用。

4、免疫功能降低者，可适当选用灵芝、黑木耳、银耳、香菇、蘑菇等菌菇类食物，也可多食用海带、紫菜、瘦肉、鱼类、新鲜的瓜果以及豆类食品等。

5、放疗期间食物宜软，忌坚硬、粗糙、过烫之物，以免损伤被放疗射线灼伤的口腔、咽部黏膜。