PETCT在鼻咽癌检查中的作用

鼻咽癌是鼻咽腔内长恶性肿瘤，由于鼻咽腔位于鼻子后方和喉咙交界之处，鼻咽癌早期症状不明显，因此常被误为是感冒、火气大，而延误治疗佳机；常在未发觉鼻咽部长出恶性肿瘤前，癌细胞已转移至其他部位，而难达早期发现的目的。中国南方人鼻咽癌的发生率高居世界第一，故鼻咽癌又称广东癌；患者遍及各年龄层，鼻咽癌病患的平均年龄仅43岁，尤以40多岁的男性居高，由于正值事业颠峰及家庭主干，病发后往往造成社会的损失及负担。这是不同其他好发于高年龄的癌症。因为鼻咽腔位于头颅正中心下方且颈部淋巴结受侵犯之比例又很高，所以并不建议以外科手术为主要的治疗方式。

鼻咽癌早期症状

美国希望之光肿瘤专家建议大家，尤其是鼻咽癌高危险群者，唯有自己平时多注意身体上是否出现不明异状，及早就医才可挽回劣势。若您察觉自己有颈部淋巴腺肿大、鼻出血、痰中有血、耳鸣、耳塞、重听、鼻塞或头痛等可能的鼻咽癌早期症状，请勿犹豫，应趁早就医做鼻咽癌筛检。幸好鼻咽癌病人的癒后情况与其他癌症相较起来是乐观许多的。第一期的患者，其癌细胞只侷限在鼻咽腔内，治疗后五年、十年存活率各达80%及77%；第二期病患颈部已出现淋巴结肿大，存活率则降为77%至65%，到第三、四期癌细胞严重转移时，存活率也还有20%至50%，所以在此鼓励鼻咽癌患者应有战胜病魔的信心。

鼻咽癌检查

由于鼻咽癌细胞对放射线治疗特别敏感，因而最重要且最成功的方法便是利用高能放射线来治疗。对于早期的鼻咽癌，传统放射线或合併近接治疗就有相当好的疗效。正子电脑断层扫描（PET/CT）的鼻咽癌检查提供了绝佳的影像来帮助放射线治疗时精确掌握肿瘤的位置与大小。

图一是由一般电脑断层摄影（CT）所做出来的鼻咽癌患者头部定位的影像，而图二则是原有的影像加上正子断层扫描（PET）的影像，藉由图片我们可以清楚发现：鼻咽部的病灶处非常清楚呈现，肿瘤的位置与大小完全在影像中无所遁形，放射治疗有了正子电脑断层扫描（PET/CT）的帮助，就好比一枚强大的飞弹有了更精密的瞄淮仪器加强了攻击效果，也减低了因为放射治疗所造成的副作用及不适感。

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