名医指路儿童声带息肉怎么办专家告诉你

禅城的张女士最近非常担心，儿子十岁了，到医院照过喉镜，说是声带息肉。有的医生说不用手术，请教“度娘”，又说法各异。眼看不到一年“小升初”要来了，将要应对各校面试，孩子声音沙哑，自己听着都费劲，考官能听得清楚吗？这孩子的声音到底要怎么治呢？张女士心里很不踏实。

陈伟雄

主任医师

耳鼻喉科主任

咽喉头颈外科主任

岭南名医

儿童声带息肉不建议手术

我院耳鼻喉科专家陈伟雄表示，若儿童只是声带息肉的话，确实是暂时不需做手术的。因为儿童声带息肉通常是因为大喊大叫，用声过度引起的。儿童在不能自我控制用声的情况下，即使做了声带息肉手术依然有很高的复发率。声带息肉是一种良性病变，如果不影响日常学习、生活和交流，可以暂不处理。孩子到了初中，已经能够较为自觉地控制用声，息肉比较大，才需要做手术。尤其是男孩儿，青春期发育声带会变宽变长，息肉有可能被拉平，加上会控制用声，嗓音可能会好转甚至痊愈。所以，张女士也不用太过担心，只要孩子从现在开始，不要过度用声，嗓音会有改善的。

不建议积极用药和喉镜检查

陈伟雄主任说，儿童噪音疾患多数发生于学龄前，因为喜欢喊叫或是哭闹，另一方面幼儿园里也鼓励大声说话。儿童出现声音沙哑或是息肉，关键的治疗方式还是控制好用声，不建议积极用药。此外，一般不建议儿童做喉镜检查。一是因为喉镜要经鼻进入，比较辛苦，孩子年龄小也不好控制。二是因为从孩子的临床表现，以及通过了解病史，观察变化，一般能判断出其病情，声音沙哑和声带息肉的话不用做喉镜检查，除非要诊断其是否患有“喉乳头状瘤”等其它疾病。极个别孩子会患上“喉乳头状瘤”，也会有声音沙哑的症状，但沙哑是持续性加重的，严重的会引起呼吸困难。而息肉造成的声音沙哑是有波动的，只要控制好用声，嗓音会有改善。就如孩子周末在家休息，一般嗓音会比在校回来后好很多。

儿童如何保护声音

不要熬夜

2

不要大声喊叫

3

感冒及时治疗，咳得多，伤声带。

4

少说“悄悄话”。有的孩子得了声带息肉后就压着嗓子说话，这样也会伤声带，正常说话就好。

5

不要“禁声”。完全不说话持续时间长了会有发音功能障碍。

6

注意嗓音变化。若持续性沙哑，及时就医。

7

少吃辛辣刺激食物，多喝水。

声带息肉术后注意事项

老师，尤其是幼儿园老师是声带息肉高发人群。说到这儿，也提醒一下声带息肉手术后的注意事项。

1

用声控制

术后一个月内是恢复的关键时期，不要长时间过多地说话；不要完全“禁声”；不说“悄悄话”。

3

饮食禁忌

术后一周忌辛辣刺激食物，忌烟、酒。

3

语音训练

如我院嗓音医疗中心有专业的语训服务，通过学习如何发音，可提高手术质量、减少日后复发的机会并可美化嗓音。

陈伟雄个人简介

主任医师、耳鼻喉科主任、咽喉头颈外科主任、岭南名医。

年毕业于中山医科大学，曾到中医院、香港中医院进修学习，参与专业著作编写4部，核心期刊第一作者发表论文十多篇，其中SCI论文2篇。学会兼职：中国医疗保健国际交流促进会耳鼻咽喉头颈外科分会第一届委员、中国中西医结合耳鼻咽喉专业委员会头颈肿瘤专家委员会委员、广东省医师协会耳鼻咽喉分会第三届委员会副主任委员、广东省医师协会甲状腺专业医师分会第一届委员会常务委员、广东省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会第三届委员会常务委员、广东省医学会耳鼻咽喉分会第十一届专业委员会委员、佛山市医学会耳鼻咽喉分会副主任委员。专业特长：1.颈部肿物内镜微创手术（包括甲状腺、腮腺、颌下腺、先天性鳃裂囊肿、斜颈等）；2.喉癌、下咽癌的激光微创手术，晚期头颈恶性肿瘤的手术切除与功能重建（包括喉癌、下咽癌、颈段食管癌、甲状腺癌、腮腺癌、颌下腺癌、口咽癌等）；3.鼻咽癌放疗后复发的挽救手术，鼻咽癌放疗后颈部皮肤坏死、吞咽困难等手术治疗，尤其颈部食管造口术治疗鼻咽癌放疗后严重吞咽困难为国内外首创技术。4.成人及小儿鼾症的手术治疗（如改良腭咽成形术、等离子刀切除扁桃体和腺样体等）5.原发及继发性甲状旁腺功能亢进的手术治疗开诊时间：周一上午：特诊周三上午：专家门诊住院部：1号楼，9B区

采写：陈春艳

图片：网络

编辑：宣传科

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