医讯患者进食困难,咋办他们有办法h

人们常说健康的标志之一是“有胃口”，就是有食欲，表明人体消化功能正常，故有“吃嘛嘛香”的说法。但对于鼻咽癌的患者来说，“有胃口”也可能是一种痛苦。开口困难、咀嚼乏力、饮食易呛咳、并发吸入性肺炎……这些情况严重地干扰了鼻咽癌患者的正常进食，就算有食欲，进食也是一件痛苦的事。咋办？医院医生们的办法。

今年72岁的患者梁伯，近半年来因鼻咽癌放疗后开始出现吞咽困难，而且近2月症状还逐渐加重，饮水也会呛咳，甚至还会引起呕吐，每顿喝流食也要耗费大半个小时，严重影响生活。进食不正常的梁伯精神和身体的状态越来越差，足足瘦了十多斤，已经出现了明显的营养不良症状！梁伯和医院找医生求助。

据医生介绍，对于不能正常吞咽进食的患者，一般来说，治疗方法有静脉补液、留胃管鼻饲喂食、胃造瘘等方法。考虑到梁伯出院回家后可能长期不能经口进食，“胃造瘘”无疑是最适合的方法。胃造瘘就是通过手术的方法，在肚子上留一条直通胃的管子，用于注入流质食物、水等营养物质，缓解患者症状及改善生活质量、营养状态的目的。但，由于长期的进食不正常，梁伯的身体状况已经不能耐受手术前的麻醉风险了！传统的胃造瘘术式行不通，还有办法吗？

有的！

经外科及脾胃病专科的专家们联合诊治，决定为梁伯开通第二饮食通道——进行“经皮内镜下胃造瘘术”！

经皮内镜下胃造瘘术(PEG)

是在内镜引导及介入下，经皮穿刺放置胃造瘘管以进行胃肠内营养和（或）进行胃肠减压的目的。相对于传统的通过外科手术的胃造瘘术，PEG具有操作简便、快捷、创伤小的优点，且只需要局部麻醉，从而减少了全身麻醉可能的危险及副作用。凡短期内经口进食有障碍，患者胃肠功能无异常，需要长期的管饲营养支持者，均有作胃造瘘、进行胃肠内营养的必要。对于有胃潴留而需较长时间的胃肠减压者，也可进行胃造瘘。

胃造瘘示意图

经皮内镜下胃造瘘术(PEG)示意图

2月23日，医院内镜室团队为梁伯行经内镜下经皮胃造瘘术

目前，梁伯已经顺利地接受了“开通第二饮食通道”的手术治疗，进食困难得到了解决，营养状态逐步改善，现正在进一步康复中。

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