胃癌病症详解与中药方集属脾系病

胃癌，是指发生于胃部的恶性肿瘤，可发生于胃的任何部位，但半数以上见于胃窦部，尤其是沿小弯侧；其次是贲门，再次为胃底及胃体等部位。

胃癌在早中期时很难与胃部的一般慢性疾病相区别，其后期典型症状为进行性消瘦、恶液质、发热等。

胃癌相当于中医的反胃、胃痛等病的范畴，在其不同阶段，又与嗳气、恶心、呕吐、呕血等有关。

先天禀赋不足，脾胃虚弱，饮食不节，经常食用对胃脘有刺激的食物，引起胃脘气血不和，气滞血瘀，浊饮内凝，瘀毒积聚而形成本病。

其治疗，可用健脾益胃，和胃降逆，行气活血，化痰涤饮，扶正祛邪等法。

目录

一、早期药方

二、进展期药方

三、中晚期药方

四、通用药方

一、早期药方

1.化痰消食汤

来源：《内科学》。

功用：化痰消食。

主治：胃癌早期，证属痰食交阻者。症见食欲不振，厌恶肉食，中脘闷胀，隐隐作痛，吞咽困难，泛吐黏痰，呕吐宿食，气味酸腐，舌苔白腻，脉弦滑或弦细。

组成：海藻，昆布，海带各15克，半夏，贝母，连翘各9克，青皮6克，牡蛎，白石英各30克，枳实，山楂各12克，神曲，蛇莓各18克。

二、进展期药方

1.复方三四合剂

来源：《浙江中医杂志》(，8：)。

主治：进展期胃癌。

组成：藤梨根，水杨梅根，山楂各30g，虎杖，党参，茯苓各15g，白术12g，鸡内金，生甘草各6g。

用法：水煎服。

加减：

气滞腹胀加天仙藤，广木香各12g，大腹皮15g；

胃阴不足，舌红少苔加北沙参、麦冬各15g，鲜石斛30g；

化疗后血象偏低加鸡血藤、赤小豆各30g，羊蹄根15g；

脾胃不和、恶心欲吐加郁金、八月扎、姜半夏各12g。

三、中晚期药方

1.升血汤

来源：《中西医结合杂志》(，12：)。

主治：中晚期胃癌，肿瘤脾虚证。

组成：生黄芪，太子参，鸡血藤各30g，白术，云苓各10g，枸杞子，女贞子，菟丝子各15g。

用法：每日1剂，水煎，早晚口服，6周为1个疗程。

2.小金丸

来源：《中西医结合杂志》(，6：)。

主治：中晚期胃癌术后。

组成：马钱子0.5g，当归，制乳香，制没药各6g，白胶香，地龙，五灵脂，丹参，制草乌，陈皮，厚朴，木香各9g，砂仁4.5g。

用法：由上海黄浦中药厂加工成片剂，每片含生药0.5g。每次4片，每日3次。

3.消瘤饮

来源：《浙江中医杂志》(，11：)。

主治：消化道中晚期癌肿。

组成：藤梨根40g，莪术，田七，八月扎各15g，守宫2条，制大黄10g，鸡内金，灵芝，黄芪，无花果，墓头回各30g。

用法：水煎服，每日1剂。

四、通用药方

1.鳖甲煎丸

来源：《金匮要略》卷上。

功用：

1.《金匮要略心典》：行气逐血。

2.《中国药典》：活血化瘀，软坚散结。

主治：

1.《金匮要略》：病疟，以月一日发，当以十五日愈；设不愈，当月尽解；如其不愈，结为癥瘕，名曰疟母。

2.《张氏医通》：一切痞积。

组成：鳖甲十二分(炙)，乌扇三分(烧)，黄芩三分，柴胡六分，鼠妇三分(熬)，干姜三分，大黄三分，芍药五分，桂枝三分，葶苈一分(熬)，石苇三分(去毛)，厚朴三分，牡丹五分(去心)，瞿麦二分，紫葳三分，半夏一分，人参一分，蟅虫五分(熬)，阿胶三分(炙)，蜂窠四分(炙)，赤消十二分，蜣螂六分(熬)，桃仁二分。

用法：上为末，取煅灶下灰一斗，清酒一斛五斗浸灰，候酒尽一半，着鳖甲于中，煮令泛烂如胶漆，绞取汁，纳诸药煎为丸，如梧桐子大。空心服七丸，每日三次。

宜忌：

1.《外台秘要》：忌苋菜、生葱、胡荽、羊肉、饧等物。

2.《谦斋医学讲稿》：虚人忌用，体力较强者亦不宜久用。

3.《中国药典》：孕妇禁用。

2.变质化瘀丸

来源：《医学衷中参西录》下册。

主治：胃癌，肠覃。

组成：旱三七一两(细末)，桃仁一两(炒熟，细末)，硼砂六钱(细末)，粉甘草四钱(细末)，沃剥(即西药碘化钾)十瓦，

瓦布圣二十瓦。

用法：上六味调和，炼蜜为丸，二钱重。服时含化，细细咽津。

3.消癌片

来源：《肿瘤的诊断与防治》。

功用：活血凉血，解毒消癌。

主治：舌癌、鼻咽癌、脑癌、食管癌、胃癌、骨肉瘤、乳腺癌、宫颈癌等。

组成：红升丹，琥珀，山药，白及各克，三七克，牛黄克，黄连，黄芩，黄柏各克，陈皮，贝母，郁金，蕲蛇各60克，犀角，桑椹，金银花，黄耆，甘草各90克。

用法：制成片剂，每片0.5克。每服1片，一日2~3次，饭后服。一个月为一疗程，4~6个月为一治疗期，每疗程后停药一周左右。

宜忌：服药期间，忌食蒜、葱、浓茶、鲤鱼等。

加减：

如气虚，加用四君子汤；

血虚，加用四物汤；

气血俱虚者，二方合用。

4.喜树碱小蜜丸

来源：《中药制剂汇编》。

功用：抗癌肿。

主治：胃癌等。

组成：喜树果实干品5斤，喜树果实粉(80目)克，法半夏粉(80目)克，蜂蜜适量。

用法：喜树果实粉碎成绒状，加0.1%氢氧化钠水溶液00毫升，煎煮2小时，pH=6~7，过滤，滤渣加0.1%氢氧化钠水溶液毫升，煎煮1.5小时，过滤，两次滤液合并浓缩，浓缩至毫升，加喜树果细粉吸收清液，80℃以下烘干，干后研粉过80目筛，再加半夏粉，混合均匀，加炼蜜制成小丸。每服二钱，一日三次。

5.通幽汤

来源：《陕西中医》(，11：)。

主治：食管癌、胃癌。

组成：生熟地，当归，制半夏，白花蛇舌草，七叶一枝花各30g，桃仁，厚朴，枳实各15g，红花，炙草，升麻，大黄各10g，姜汁，韭菜汁。

用法：水煎，每日1剂，分6~8次频服。少量呷服为宜。

文中药方应咨询医生后用药。

文中图片来源于网络，地点为基里巴斯。