鼻咽癌复发再程放疗,照射多少剂量最合适

去年我们学过鼻咽癌的再程放疗，来自于中肿的经验

JCO重磅:在线模型预测鼻咽癌局部复发再程放疗是否获益

今天我们一起学习一下医院的鼻咽癌再程放疗经验

1.本研究旨在解决什么问题？

答：探讨复发鼻咽癌，再程放疗的最佳剂量，以期获得最佳的生存

2.本研究是如何开展的？

答：回顾性分析91例复发鼻咽癌接受再程放疗的患者，分析放疗剂量、GTV、局部控制率、并发症和总生存。

3.本研究中复发鼻咽癌患者的临床特点如何？

答：从确诊鼻咽癌到局部复发的中位时间为35.9个月，最短的复发时间为6.3个月，最长的复发时间为.8个月。这也就是说，有些患者治疗后几个月就复发了，而有些即使随访了9年，也不代表就彻底治愈了，也可能会复发，只是复发的几率非常非常低。

复发后的T分期，22%rT1-2,38%rT3，40%rT4，大部分复发的患者局部T分期较晚

32%患者在复发时存在淋巴结转移阳性

4.本研究中再程放疗给了多大剂量？

答：具体放疗处方剂量和体积如下表

5.研究结果如何？

答：2年生存率在60Gy左右达到顶峰。

局部控制率随着GTV的增加而显著下降

6.研究结论如何？

答：GTV在局控率方面起重要作用。

60Gy取得了最好的生存获益。

如果要给予更高的再程放疗剂量，可能只适合于体积很小的复发肿瘤。

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