让肿瘤原地消失为后续治疗铺路精准放疗l

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世卫组织统计显示，70%肿瘤需要用到放射治疗，40%可通过放射治疗治愈，放疗一直是肿瘤病人的重要治疗手段，随着现代技术不断发展，放疗已步入精准治疗时代！

放疗是癌症的治疗方法之一，经常应用于部分有全身播撒倾向的肿瘤和已转移的中晚期肿瘤，近年来更在癌症的整体治疗中，体现出越来越重要的作用。

案例一

宫颈癌晚期

精准放疗助她为后续治疗铺路

50岁的杨女士在外院被确诊为宫颈癌，确诊时已是肿瘤晚期，胸部CT检查结果显示，纵隔淋巴结转移，并且压迫临近的上腔静脉及气管，导致她呼吸不畅、面部浮肿、声音嘶哑，医生建议她尽快行局部放射治疗以改善症状，为后续的抗肿瘤治疗争取时间、创造条件。

患者纵隔淋巴结剂量分布图

入院后，放疗中心龚伟副主任根据患者的病情，决定采用容积旋转调强技术（VMAT技术），为杨女士的胸部病变实行精确放疗，同时配合化疗、热疗及营养支持治疗。治疗过程十分顺利，杨女士的呼吸比之前顺畅了许多，面部浮肿渐渐消退，声带嘶哑的情况也改善了，而且没有出现明显的副作用。复查胸部CT显示，原来纵隔肿大的淋巴结已经消失，杨女士可按计划进行后续的抗肿瘤治疗。

放疗前后肿瘤大小对比图

案例二

不住院不手术

精准放疗让鼻咽癌肿瘤“原地消失”

鼻咽癌又被称为“广东癌”，是广东比较常见的癌症。82岁的广州本地人，温伯伯去年被确诊为鼻咽癌局部晚期，听说放疗是鼻咽癌最有效的治疗方法，在朋友的介绍下，医院治疗。

患者放疗计划DVH图

靶区剂量分布图

在完善各项检查后，明确了病灶范围，特聘专医院放疗科崔念基教授和放疗中心龚伟副主任结合患者年龄大、肿瘤分期较晚等特点，针对温伯伯鼻咽的肿物和相应的淋巴引流区进行照射，指导医生、物理师精心勾画靶区、设计计划，利用先进的放射治疗适形调强技术、精确的剂量控制，为温伯量身打造放射治疗整体方案。仅2个多月，无需住院和手术，温伯伯鼻咽内的肿瘤，就几乎“消失不见”了！

放疗前后肿瘤大小对比图

类似杨女士和温伯这样成功的案例，医院放疗中心还有很多。放疗中心龚伟副主任介绍，放射治疗和手术、化疗是肿瘤的三大治疗手段之一，大约70%的癌症患者在治疗癌症的过程中需要用到放射治疗。

实际治疗中，放疗既可以进行根治性的治疗，也可以作为手术前或手术后的辅助治疗手段，还可以在晚期肿瘤病人如脑转移、骨转移的姑息性治疗中起到重要作用。随着免疫治疗的兴起，立体定向放疗与免疫治疗联合可以产生正向、相加的抗肿瘤作用，实现时间和空间的互补作用，达到全身治疗的效果，从而实现对肿瘤更好的控制。可以说，在精准治疗的时代，运用好放射治疗这个武器对癌症的整体治疗意义十分重大。

而医院放疗中心一直被誉为是对付癌症“快、准、优”的狙击手，那今天我们来看看这个狙击手的“秘密武器”到底是什么？

C位大咖：VarianVitalBeam直线加速器

世界顶级设备高性能、高精度、高智能、低损伤

美国瓦里安VitalBeam直线加速器是基于瓦里安智能化加速器平台的创新设计。这台直线加速器自带锥形束CT（CBCT），可以在治疗过程中监测到肿瘤的位置，具有高性能、高精度、高智能、低损伤等特点，是目前世界上最顶级的放射治疗设备之一。此外，中心还拥有西门子大孔径模拟定位CT、最新版Eclipse治疗计划系统、Macromedics一体化集成定位系统及SunNuclear质控系统等配套设备。

应用这些设备，目前我院可以开展颅内立体定向放射外科治疗(SRS)、体部立体定向放射治疗(SBRT)、快速容积调强放射治疗(RapidArc?)、影像引导放射治疗(IGRT)及调强放射治疗(IMRT)等各类国际先进的主流技术。可以说，Vitalbeam直线加速器的使用，将医院的放射治疗全面推进到精准放疗时代！

放射治疗诊疗范围

（1）神经系统肿瘤--包括脑胶质瘤、脑转移瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤、垂体瘤等；

（2）头颈部肿瘤--包括鼻咽癌、咽喉癌、上颌窦癌等；

（3）胸部肿瘤--包括肺癌、食管癌、纵隔肿瘤及乳腺癌等；

（4）腹部肿瘤--包括胰腺癌、肝癌、胆管癌、结直肠癌等；

（5）泌尿及生殖系统肿瘤--包括宫颈癌、宫体癌、前列腺癌、肾癌、睾丸肿瘤等；

（6）骨肿瘤--包括骨肉瘤,、软骨肉瘤、纤维肉瘤等；

（7）其它--淋巴瘤、血管瘤、皮肤癌、皮肤良性疤痕等。

除了国际先进的设备，医院放疗中心还拥有一流的专业团队。团队由经验丰富的医师、物理师、技师、工程师、护士组成，核心成员长期从事放射治疗和肿瘤综合治疗工作。科室实行单病种规范化管理及多学科个体化综合诊治（MDT）原则，依据各临床指南，为患者量身打造治疗方案。

先进的放射治疗技术与化疗、热疗、免疫治疗、三氧、排毒及中医药等多种特色疗法相结合，并根据患者肿瘤的具体情况进行个体化应用，在增强疗效、减轻毒性、延长生存期、提高生存质量等方面都有显著优势，为患者获得最佳疗效及良好生活质量，切实保证患者利益打下基础。

专家介绍

崔念基

教授、主任医师

医院放疗科主任，临床经验丰富，在放化综合治疗、放疗配合热疗、特殊治疗等方面有深厚的造诣，年获广东省卫生厅科技进步二等奖、广东省科技进步三等奖，年获中华医学科技奖一等奖，年获广东省科学技术奖一等奖，国家教育部科学技术进步奖二等奖，年获国家科学技术进步奖二等奖。

主编医学专著多部，培养研究生多名，撰写及参与撰写、发表中、英文论文多篇。曾当选为中国抗癌协会大肠癌专业委员会委员、食管癌专业委员会广东省分会副主任委员、中国抗癌协会放射治疗专业委员会委员、广东省放射治疗专业委员会主任委员。是卫生部重点项目评审专家，广东省、广州市医疗事故鉴定委员会专家。

龚伟

放疗科副主任，副主任医师

专业擅长：熟练掌握各种恶性肿瘤的诊断及治疗，擅长恶性肿瘤的精确放疗及综合治疗，对鼻咽癌、肺癌、肝癌、食管癌、胃癌、结直肠癌等常见恶性肿瘤的放疗、化疗及靶向治疗经验丰富。

现任广东省抗癌协会放疗专业委员会委员、广州市抗癌协会放疗专业委员会委员、广东省抗癌协会化疗分会姑息治疗组委员，广东省肝脏病学肝衰竭及人工肝专业委员会委员。在核心期刊发表论文6篇，主持并参与省部级课题各一项。

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