肠癌分几期这是早期还是晚期能活多久
2018-10-28 来源：本站原创 浏览次数：次肠癌分几期？这是早期还是晚期？
能活多久？
临床上，经常会有病人问：
医生！我家里人诊断出是肠癌，肠癌都分几期？怎么判断是早期、中期还是晚期？还能活多长时间？
要回答这个问题，需进一步全面检查，才能明确。
患者问：肠癌都分几期？
医生答：肠癌目前国际上通行的分期是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，分期越高，说明病越重，预后越差。具体判断方法如下：
1、首选，需要判断是否有远处转移，要做肝脏B超、胸片（或者肝脏、肺部CT增强扫描），如果发生有转移，那么就是Ⅳ期了，就是老百姓所说的“全身转移了”。对于此期的肿瘤，预后虽然较差（生存率低），但也不是束手无策，可以通过多学科进一步制定治疗方案，获得治疗，尽量延长生存期。
2、然后，要做腹部CT或者核磁共振来了解肿瘤局部情况，如果有淋巴结转移，那就是Ⅲ，如果没有淋巴结，肿瘤仅仅局限在肠道内，则根据肿瘤是否侵犯固有肌层而分为Ⅰ期或Ⅱ期（没有侵犯肠道固有肌层为Ⅰ期，侵犯肠道固有肌层为Ⅱ期）。
这些分期方法是通过影像评估的，是临床的分期，也是初步的分期，如果做了手术，还会有一个术后的病理分期，那是最终的分期。
患者问：怎么判断是早期、中期还是晚期？
医生答：
Ⅰ相当于老百姓说的“早期”，Ⅱ、Ⅲ相当于老百姓所说的“中期”，Ⅳ相当于老百姓说的晚期了。
患者问：得了肠癌，还能活多长时间？
医生答：对于恶性肿瘤患者，由于目前医学水平原因，即使手术，也无法保证肿瘤不“再发”或者“复发”。
对于每一个肠癌患者，医生并没有预测未来的能力，但可以根据情况类似的癌症患者的情况做出相应的估计，而这个估计，用医学上的术语来说便是“五年生存率”——指恶性肿瘤经各种综合治疗后，能生存五年以上的患者所占比率。
教科书的解释：结直肠肿瘤的分期与生存期密切相关：
Ⅰ期病人的5年生存率93%；
Ⅱ期病人的5年生存率80%；
Ⅲ期病人的5年生存率60%；
Ⅳ期病人的5年生存率8%；
——引自《外科学》第8版教科书。
5年生存率是统计学意义上的一个概率事件。具体到每个人，即使同一个分期，但因为每个人心理、体质、肿瘤生物学特征的差异而生存期有所差异。
举例子：
比如Ⅰ期肠癌病人的5年生存率为93%：意味着个Ⅰ期的肠癌病人，经过积极治疗治疗后，能够活5年（或者以上）的人占了93个，剩余的7个可能在5年内死亡。同样的道理，Ⅳ期病人的5年生存率8%，意味着个Ⅳ期肠癌病人，经过积极治疗后，能够活5年（或者以上）的人占了8个，剩下的92个可能在5年内死亡。
患者问：得了癌症，等于被判刑，该如何预防肠癌呢?
医生答：医生答：虽然目前治疗恶性肿瘤手段很多，但是目前全球包括欧美、日本等医疗水平发达的国家都没能彻底攻克癌症！
日本也是胃癌、结直肠癌的高发地区，但由于其胃肠镜检查普及率高，肠道早癌诊断率高，所以日本虽然消化道恶性肿瘤的生存率居世界领先水平。
总之，尽早的肠镜检查，发现早期病变，尽早医学干预处理，才是预防肠癌、提高生存率的办法，祝身体健康，家庭幸福！
声明：本文仅做学术交流，不作为临床决策依据，具体病情请咨询专科医生。
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文丨卢锐敏
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