TPF方案诱导化疗联合替吉奥同步放疗治疗

　　　　　　目的

探讨TPF方案诱导化疗联合替吉奥(S-1)同步调强适形放疗(IMRT)治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效。

　　　　　　方法

采用诱导化疗联合替吉奥同步IMRT治疗38例局部晚期鼻咽癌患者，诱导化疗采用TPF方案：紫杉醇(PTX)mg/m2，静滴，d1;顺铂(DDP)80mg/m2，静滴，d1;氟尿嘧啶(5-FU)mg/(m2·d)，持续静脉泵入，d1-d5(h)。21天为1个周期，共行2个周期。同步化疗采用替吉奥单药，40mg/m2，口服，2次/日，d1-d14。21天为1个周期，共行2-3个周期。同步放疗PGTVnx(69.96-73.92)Gy/33f，PGTVnd69.96Gy/33f，PTV.06Gy/33f，PTV.96Gy/28f，PTVnd50.96Gy/28f，1次/日，5次/周。

　　　　　　结果

38例患者均完成2个周期诱导化疗和2-3个周期同步放化疗。所有患者治疗结束评价即刻疗效，获CR29例，PR8例，SD1例，有效率(RR)为97.4%。治疗结束3个月评价近期疗效，获CR33例，PR5例，RR为%。诱导化疗的主要毒副反应为恶心、白细胞减少、血红蛋白减少。同步放化疗的主要毒副反应为口腔黏膜炎、放射野内皮炎、吞咽痛。其中3级口腔黏膜炎、放射野内皮炎、吞咽痛的发生率分别为7.9%、2.6%、

2.6%，均无4、5级毒副反应。

　　　　　　结论TPF方案诱导化疗同步替吉奥化疗联合IMRT治疗鼻咽癌，近期疗效好，且毒副反应较小，患者耐受性好。

文献来源：临床肿瘤学杂志年6月第21卷第6期

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