鼻咽癌治疗首选

身体不管哪个部位的肿瘤，一旦发现，具体什么方案是最佳的治疗方法，这个需要根据肿瘤的部位，大小，转移等情况来决定，所以首先病人需要做一个全面的排查和确诊，不同阶段的肿瘤，最佳治疗方案也不一样。可能是很多人想问的问题，总认为不管是什么肿瘤，根治方法都应该是首选手术，只有手术才是根治，以为手术切除后瘤体就没有了，其实不然。比如，早期的单发的，无转移的，可能会首选考虑手术，不过最终能不能做手术也需要评估一下手术风险，风险太大的也不会建议做。部位，如果是颅内位置比较隐蔽的，周围临近重要神经和组织的，也不建议首选手术。转移，主要是淋巴转移和器官转移，一般会采取保守治疗，放化疗。在这几种治疗方案中，目前手术和放疗都属于根治性治疗，只是其中原理不一样。

肿瘤的三大手段：手术切除、射线放疗、药物化疗

给大家简单介绍一下鼻咽癌：

鼻咽癌属于恶性肿瘤，而且容易沿附近淋巴组织发生淋巴结转移，附近周围淋巴结及远处淋巴结，比如锁骨淋巴结等，顶部易想颅底侵犯，远处器官转移等。周围神经侵犯，严重的是视神经，可能导致损伤后出现眼肌瘫痪，复视等。转移路径比较多，临近的重要的神经和组织，所以早期很难发现，一般发现的都属于有转移的中晚期。

鼻咽癌分期：T--原发病灶N--区域淋巴结M--第一次远处转移靶器官I期--T1N0M0(局限于鼻咽，无转移）II--T2aN0M0,T1N1M0,T2N0M0,T2bN0M0,T2aN1M0,T2bN1M0(2a-侵犯软组织，2b侵犯咽旁，N1一侧淋巴结转移）III--T1N2MO，T2aN2M0,T3NOM0,T3N1M0,T3N2M0(T3--侵犯骨或者鼻窦，N2双侧淋巴结转移）以上淋巴结转移病灶≦6cm.IVa--T4N0M0,T4N1M0,T4N2M0(T4--侵犯颅内及神经，下咽等)IVb--任何TN3MO(N3--一个或者多个淋巴结转移，锁骨淋巴结转移，转移灶大于6cm)IVc--任何T任何NM1(M1--远处靶器官转移）根据上述关于鼻咽癌性质，解剖位置，分期特点等多方面总结，鼻咽癌首选放疗的三个重要原因：　1）特殊位置：鼻咽解剖位置隐蔽，内径仅2厘米×3.5厘米左右，长方体腔道。其后壁为颈椎，顶壁为颅底，其多组颅神经及重要动静脉经此出入颅腔，两侧壁有大动脉，静脉和淋巴组织。因此在由大血管，颅神经包绕的弹丸之地是难以进行肿瘤根治性手术的，手术风险较大。2）肿瘤性质：鼻咽癌多属于恶性程度高的未分化或低分化癌，早诊率极低，就诊时病人多属中晚期，肿瘤常向周围浸润，侵犯颅底、咽旁间隙等邻近器官，与血管、脑神经分界不清，并向颈淋巴结转移，其转移率高达60%～80%。不管位置和大小，只要多发转移的肿瘤也都无法进行手术，只能保守治疗。3）对射线敏感：放疗效果良好，目前放射治疗5年生存率已达70%左右，同时放疗配合硒维康口嚼片补硒可以增加肿瘤细胞对放疗射线的敏感度，并降低放疗的毒副作用。放疗属于无创的，通过射线照射杀死肿瘤细胞，预后效果和手术是一样的，只是需要一定的起效期，一般治疗后3-6个月通过影像学检查可以看到瘤体的变化。

温馨提示：请您在首次就诊时携带以下资料：既往治疗摘要、CT、磁共振、B超等影像资料；细胞学及病理结果，内窥镜检查报告及近期的化验资料等。

护士站

医生办

长按识别图中







































北京最好白癜风医院信息
白癜风感恩回馈