鼻咽癌的TNM分类

来源：网络

根据鼻咽癌肿瘤的生长范围和扩散的程度，按国际抗癌联盟（UICC，）和美国癌症分期联合委员会（AJCC，）第五版的方案如下：

　　1、解剖划分

　　（1）后上壁：从软硬腭交界到颅底

　　（2）侧壁：包括咽隐窝

　　（3）下壁：包括软腭上面

　　注：后鼻孔缘属于鼻腔部分。

　　2、TNM临床分类

　　（1）T：原发癌

　　Tx：原发肿瘤不能确定

　　T0：无原发肿瘤之证据

　　Tis：原位癌

　　T1：肿瘤局限在鼻咽部

　　T2：肿瘤侵犯咽部软组织和/或后鼻孔

　　T2a：无咽旁组织侵犯

　　T2b：咽旁组织侵犯

　　T3：肿瘤侵犯骨质和/或鼻窦

　　T4：肿瘤侵犯颅内和/或颅神经、颞下窝、喉咽或眼眶

　　注：咽旁侵犯指肿瘤突破咽基底筋膜，有咽后、咽侧壁浸润。

　　（2）N：区域淋巴结转移

　　Nx：区域淋巴结转移不能确定

　　N0：无区域淋巴结转移

　　N1：同侧淋巴结转移，淋巴结直径不超过6cm，位于锁骨上窝以上区域

　　N2：双侧淋巴结转移，淋巴结直径不超过6cm，位于锁骨上窝以上区域

　　N3：一个或数个淋巴结转移

　　N3a：淋巴结直径大于6cm

　　N3b：进入锁骨上窝

　　注：中线淋巴结视为同侧淋巴结

　　（3）M：远处转移

　　Mx：远处转移不确定

　　M0：无远处转移

　　M1：有远处转移

　　3、组织病理学分级

　　G：组织病理学分级

　　Gx：组织分级不确定

　　G1：高分化

　　G2：中度分化

　　G3：低分化

　　4、分期

　　0期：TisN0M0

　　I期：T1N0M0

　　II期A：T2aN0M0

　　II期B：T1N1M0

　　T2aN1M0

　　T2bN0N1M0

　　III期：T1N2M0

　　T2aT2bN1M0

　　T3N0N1N2M0

　　IV期A：T4N0N1N2M0

　　IV期B：任何TN3M0

　　IV期C：任何T4任何NM1

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