鼻咽癌早期筛查EB病毒核酸检测更靠谱

在广东，鼻咽癌是很常见的癌症，全球80%的鼻咽癌患者在中国，而60%的患者又分布在中国南方，尤其是广东，所以又被称为“广东瘤”。医院肿瘤科专家介绍，鼻咽癌的发生除了与遗传、生活方式、环境因素有关外，更与EB病毒感染密切相关。

目前，EB病毒感染被认为最强的鼻咽癌致病因素，这是因为几乎所有鼻咽癌患者的肿瘤细胞中都可发现EB病毒，是否会发生鼻咽癌与患者感染EB病毒的类型、EB病毒是否发生了活跃复制都有密切关系。因此，越来越多的鼻咽癌研究聚焦于EB病毒。

研究表明，当患者感染EB病毒后，血液中可出现EB病毒抗体，但也有些抗体只在病毒复制时才出现。由于在鼻咽癌早期甚至在发病前三年以上，就可以检测到EB病毒抗体升高，所以人们研发了可用于筛查早期鼻咽癌的EB病毒抗体检测方法，用来筛查鼻咽癌或鼻咽癌高危人群。据了解，目前在广东地区鼻咽癌高危人群的健康体检中，EB病毒抗体检测被广泛应用，提高了鼻咽癌的早诊率。

但是，EB病毒抗体检测方法存在一定的缺陷：结果会出现假阳性或假阴性。也就是说，有些结果阳性者未必真的是鼻咽癌患者，也不一定会发生鼻咽癌。医院检验科专家介绍，要想更加准确判断EB病毒是否感染及复制，做到早期准确诊断和预防，建议采用EB病毒核酸检测。

EB病毒核酸检测能直接检测血清中的病毒DNA，诊断EB病毒感染情况，有助于鼻咽癌的早发现、早治疗，对判断预后、监测治疗后复发、转移具有重要意义。

一般来说，早期鼻咽癌患者的5年生存率可达90%以上，而晚期患者低于50%。因此，专家建议高危人群应定期做EB病毒核酸检测，以做到早发现，早治疗，提高患者治愈率和生活质量，降低死亡率。

小知识

EB病毒年Epstein和Barr,首次成功地将Burkitt非洲儿童淋巴瘤细胞通过体外悬浮培养而建株，并在建株细胞涂片中用电镜观察到疱疹病毒颗粒，认为该病毒是多种恶性肿瘤（如鼻咽癌）的病因之一，它主要感染人类口咽部的上皮细胞和B淋巴细胞。在中国南方鼻咽癌患病人群中大多都检测到有EB病毒基因组存在。

来源：医院

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