quot合理营养抗击肿瘤quot

合理营养抗击肿瘤

系列五放疗期间的饮食要点之一“三高一多”

医院胡小翠教授/文

（一）放疗前1～2周营养准备阶段

应多进食瘦肉、鸡、鸭、蛋、奶、水产品（鱼）、大豆制品、米、面、杂粮、新鲜的蔬菜和水果等高蛋白（增加50%）、高热量（增加20%，肥胖者不增加）、高维生素的食物，使机体有一定的营养贮备。

具体措施，参照中国营养学会制订的正常人每日膳食推荐摄入量为：谷薯杂豆类克～克，大豆20～40克或其制品，蛋肉水产类克～克，蔬菜克～克，水果克～克，油25～30克。在此基础上适当增加肉鱼蛋奶及蔬菜、水果即可达到“三高”。例如增加一杯奶、一个蛋、二两鱼即可增加30克蛋白质、千卡热量。

对于已经存在营养不良的病友，建议在营养专业人员的指导下，辅助补充一些特殊医学用途配方食品(FSMP,肠内营养制剂)如全营养素、匀浆膳等，有利于较快改善营养状况。

（二）放疗期间

除参照上述的高蛋白、高热量、高维生素营养原则外，还应特别增加汤类、茶水饮料，以补充足够多的水分——“一多”。除食物中的水分外，每日应额外补水0毫升以上。食物加工以蒸、煮、炖、绞碎等易消化的方式为主，不用油炸、烧烤。

放疗早期，放疗反应尚未出现，应抓紧时间多补充营养，并多补充水分。

每次进食的时机也有讲究，放疗前、放疗后半小时应避免进食，放疗后静卧半小时后才进食，对减轻胃肠道反应有一定的作用。

放疗期间，饮食中的脂肪占总热量的比例无需过分限制，只要能够耐受，适当增加富含必需脂肪酸和油酸的大豆油、低芥酸菜籽油、茶籽油、橄榄油、动物油等或可减轻辐射损伤。

富含果糖的水果、蜂蜜、甜玉米等有一定的防辐射效果，可多吃。

适量补充抗氧化维生素如维生素C、维生素E、胡萝卜素、B族维生素、维生素A等多种维生素对预防辐射损伤有好处，并有利于促进损伤皮肤的再生修复。饮食上应增加富含抗氧化维生素和植物化学物质的新鲜蔬菜、水果、坚果、菌藻类等的摄入，亦有利于预防放疗损伤，促进康复。

提供有防护效果的食物如蛋类、鲜奶、酸奶、鱼类、肝、大豆及制品、卷心菜、胡萝卜、食用菌类、海带、紫菜、西红柿、水果和绿茶等。

（三）放疗病友可选补水饮料

放疗可使人体水分需要增加，除食物中的水分外，每日应额外补水0毫升以上，可选白开水、绿茶、蜂蜜茶、菊花枸杞茶、胖大海蜂蜜茶、罗汉果茶、参须麦冬饮、陈皮茶等补充水分。此外，还要多吃粥、菜汤、西瓜、豆腐脑、绿豆汤、豆浆、果蔬汁等食物补水。

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