每天超1万人被确诊,我们离肿瘤君有多

一个人一生中，罹患癌症的风险是多少？在生命的前74年，这个数字是22.1%。在到达80岁时，这个数字会攀至顶峰，在30%左右。换句话说，如果你相信平行宇宙的存在，也许在另外4个平行世界里，有一个你就不那么幸运了。每年发病率增速3.9％肺癌乳腺癌最多发年1月，国家癌症中心发布最新一期全国癌症统计报告：年，中国平均每天超1万人被确诊，每分钟有7.5个人被确诊，恶性肿瘤致死占全部死因的23.91%。近10多年来，恶性肿瘤发病率每年保持约3.9％的增幅，死亡率每年保持2.5％的增幅。肺癌、肝癌、上消化系统肿瘤、结直肠癌和乳腺癌等，是我国主要恶性肿瘤。肺癌居男性发病首位，乳腺癌居女性发病首位。从年龄分布看，恶性肿瘤发病率随年龄增长而上升：40岁以下，发病率较低，40岁后开始快速升高，发病人群集中在60岁以上，到80岁达到高峰。目前，我国恶性肿瘤的5年相对生存率约为40.5％，与10年前相比，总体提高约10个百分点。生存率较高的有乳腺癌（82.0％）、甲状腺癌（84.3％）和前列腺癌（66.4％）等，但与发达国家仍有很大差距。东部地区发病率最高城市发病多于农村国家癌症中心在《年中国分地区恶性肿瘤发病和死亡分析》中，将全国划为东部地区、中部地区和西部地区，进行发病率和死亡率比较。东部地区经济发达，医疗资源优越，形势理应更好，但现实并非如此。对比数据可发现，发病率由高到低为东部中部西部，死亡率仍是东部中部西部。为何和想象中有点不一样？其一，中国老龄化进程较快，老龄化区域从东部沿海向中西部内陆扩大，大体呈“东部-中部-西部”的推进方式，高龄恰是癌症发病的重要危险因素。此外，东部繁华的城市生活，催生出一串如久坐、熬夜、嗜油嗜辣等（大家都懂的）不良习惯。肥胖是生活模式变化的直接结果，也是结直肠癌、乳腺癌等发病率迅速上升的重要因素。城市癌症发病构成中，肺癌第一，第二、第三正是结直肠癌和乳腺癌。诸多高发癌症的诱因，都与生活习惯有关，不止限于日常的久坐熬夜，有些地域甚至出现“一方水土养一方癌”的现象：全球约八成鼻咽癌发生于我国，集中在广东、广西、福建、湖南、江西等中南五省，南方人偏爱的腌鱼食品，便是诱因之一。城乡对比上，依旧出现经济水平和发病率“倒挂”，即城市发病率高于农村，但农村死亡率高于城市。这可能与城乡癌症高发种类构成有关，农村地区主要癌种是食管癌、胃癌、肝癌等，生存率较低，放之全球都是治疗难点；而城市高发的结直肠癌、乳腺癌等，多已具备较高医治水平，挽回了更多生命。农村地区死亡率偏高，既有医疗资源分配不足、诊治水平相对较差等原因，也因新型筛查手段对医疗设备、医疗环境、专业技能等要求较高，限制了向偏远地区的推广速度，使其筛查率较低，没能将癌细胞尽早扼杀。临终关怀让生命优雅地跨越终点如果，癌症真的让我们看到了生命的尽头，我们该如何优雅地跨越人生终点？大多人习惯把命运交由医学、技术和陌生人来掌控。但机器上冰冷的数据和全副武装的陌生人，不该是患者生命最后的景象。“临终关怀”也称为“姑息治疗”或“安宁照顾”，当一个人已无法避免地走向死亡，任何治疗都无法阻止这一过程，甚至会伤害到当事人时，采取姑息疗法（不加速也不拖延死亡），能够减缓疾病症状，提升病人的心理和精神状态，让其生命的最后阶段完满而有尊严。国家卫健委主任马晓伟曾介绍，截至年6月，全国设有临终关怀科的医疗机构仅家——与庞大的人口基数相比，这个数目远远不够。在年全球姑息治疗排名中，中国在80个国家里仅排名第71，综合得分23.3。排名第一的澳大利亚，综合得分高达91.6。若将各项评价指标细化，可发现中国在满分分的情况下，各项得分都与世界有较大差距。目前，国内对临终关怀病房建设、用药指导、医院资质等没有明确标准和规范，与其他科室相比，医护资源也难有倾斜。由于缺乏医保报销,每月几千元的支出，也让人望而却步。除了客观原因，传统观念也是难以迈过的门槛。人们常认为，“临终关怀”这个概念是忌讳的——把病人送进这种机构，无异于“判了死刑”，无论病人还是家属，感情上都难以接受。天津医科大学临终关怀研究中心主任史宝欣说：“临终关怀很难发展，主要是因为缺乏有关死亡的教育。”医院姑息治疗科主任成文武也认为，缺乏专业知识和较低的公众认识意味着患者和医生都只