病毒会致癌吗鼻咽癌与EB病毒

病毒会致癌吗？

鼻咽癌与EB病毒

大家一听到病毒，可能想到的是HIV、肝炎病毒等耳熟的病毒，EB病毒作为本该是比较“小众”的病毒又是什么呢？与我们的健康相关么？

其实啊，人人都应该感染过EB病毒，只是大家没有多在意。要是现在告诉大家，EB病毒与鼻咽癌有关系，大家会不会因此对它恐慌呢？今天就带大家揭开“EB病毒与肿瘤”的面纱。

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EB病毒是什么？

其实，EB病毒(Epstein-Barrvirus,EBV)是疱疹病毒科病毒，同时也是最早被识别的人类肿瘤病毒。该病毒传播途径主要是经唾液传播，其感染期较早，约3～5岁达到高峰。并且，在发展中国家，80%以上的3～5岁儿童EB病毒血清学阳性。幼儿感染后多数无明显症状，或引起轻微的上呼吸道症状。有研究显示，90%以上的人都感染过EB病毒。

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EB病毒与肿瘤有什么关系呢？

EB病毒基因可整合到人宿主细胞基因组，从而诱发癌细胞恶性转化，导致肿瘤发生。作为致癌的人类病毒之一,EB病毒与胃癌、乳腺癌、肺癌、淋巴瘤等肿瘤关系密切,不同EB病毒株的生物学特性也指向了不同类型的癌症。尤其是在未分化的鼻咽癌中,90%以上的患者呈EBV阳性。鼻咽癌又称“广东癌”，是恶性肿瘤中唯一以地区命名的癌症，由此可知该肿瘤的好发地区。

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鼻咽癌怎么诊断？

在鼻咽癌细胞中的EB病毒的裂解，其成分释放出现在患者的血浆和血清中，并引起机体免疫反应导致其抗体浓度明显升高。EB病毒相关标志物在鼻咽癌患者和非鼻咽癌患者之间具有显著差异，而且在进展期鼻咽癌患者中其浓度明显高于无进展的患者，在肿瘤复发的鼻咽癌患者中，EBV-DNA检测的阳性率明显高于无复发患者。一般认为，在鼻咽癌患者的血浆或血清中EB病毒相关抗体或DNA可以作为鼻咽癌的肿瘤标记物，不仅有助于鼻咽癌的诊断，还可以反映出疾病的进程和预后。

鼻咽癌早期症状是长期鼻塞、耳鸣、涕血、头痛或伴有颈部肿块，因此，伴有以上症状的患者，在查找病因时，进行EB病毒相关标志物的检测，有助于明确病因和鉴别诊断。

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EB病毒阳性或阴性分别代表什么？

EB病毒检查阳性，并不表示你已经患了鼻咽癌，只是表明你患鼻咽癌的机会比一般人群高，医生根据你的具体情况，可能会给你做的一些检查：

1.鼻咽镜检查

2.颈部触诊

3.鼻咽CT或MRI检查（必要时）

4.EBV-DNA检查

5.3个月或半年后复查EB病毒

如果很不幸发现了鼻咽癌，那么所有的检查都是免不了要做的。如果没有发现鼻咽部有异常，那么这时候你就可以稍放下心来，定期复查EB病毒，定期体检，就可以了。

同样需要注意的是，EB病毒标志物阴性的患者不一定完全排除鼻咽癌，因为部分鼻咽癌患者（如部分高分化鼻咽癌、腺癌等）可显示EB病毒标志物为阴性，必须结合影像学和病理学检查等手段方能排除鼻咽癌。

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体检发现EB病毒阳性，不要掉以轻心，但也不要太过担心，毕竟EB病毒阳性≠鼻咽癌。发现早期症状及时就诊，由于治疗技术的进步，早期鼻咽癌的5年生存率已经可以达到97%，所以早发现非常重要哟！

图片/网络（侵删）

策划/殷佩浩

审校/殷佩浩

责任编辑/何菁

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