金宇彬罹患鼻咽癌，这个癌症能治好吗

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昨天有媒体曝出，韩国演员金宇彬证实罹患鼻咽癌，目前正在接受药物治疗及放射线治疗。我们期盼他早日康复的同时，今天就来和大家详细介绍一下鼻咽癌的防与治。

鼻咽癌：全球40%患者来自中国

鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一，据世界卫生组织估计，全球40%的鼻咽癌患者来自中国。

早期病例单纯放射治疗，5年存活率高达90%以上；晚期病例疗效较差，需要采用化疗联合放疗的综合治疗手段。

让鼻咽癌患者最畏惧的，莫过于口干、张口困难、肌肉纤维化等治疗“并发伤”。

鼻咽癌误诊率高达80%

早期诊断是鼻咽癌急需解决的问题。由于鼻咽癌位置隐蔽，不借助影像学工具是看不见、摸不着的，而且早期症状不典型，缺乏特异性，很容易误诊误治，70-80%的患者确诊时属于局部晚期。

1、无痛性的颈部肿块

肿块的“典型”部位是下颌角后方、耳朵下方，肿块质地比较硬，不痛不痒，圆形或者椭圆形。

2、回缩性血涕

生长在鼻咽顶后壁的肿瘤，在用力回吸鼻腔或鼻咽分泌物时，可引起涕血。

3、耳鸣与听力减退

患者可有耳鸣（嗡嗡的金属声）和/或耳朵闷塞感，严重的有听力下降的症状，如同游泳时耳朵进水或乘坐飞机快速下降时的耳朵闷塞感。

4、鼻塞

鼻咽顶部的肿瘤常向前方浸润生长，从而导致同侧后鼻孔与鼻腔的机械性阻塞。

5、头痛

多为单侧的持续性疼痛，多在颞部、顶部，其性质常为锐性的刺痛，出现头痛往往提示肿瘤已经属于晚期。

鼻咽癌的海外治疗进展

对于早期和局部晚期的鼻咽癌患者，标准的治疗方案是同期放疗和化疗。然而，鼻咽癌发病部位隐蔽，初次就诊患者中70%以上已经伴有周转颅骨侵犯或颈部淋巴结转移。从癌变到中晚期，时间仅需3-6个月。

当转移至肝脏、肺部以及骨骼等，预期疗效非常差，这也是目前影响晚期鼻咽癌诊治水平提升的主要瓶颈。

由于鼻咽癌位于头部深处，手术一般难以将肿瘤彻底清除，故一般较少只用手术治疗鼻咽癌。而由于鼻咽癌对放射治疗敏感性较高，放射治疗在这种癌症的治疗中有着举足轻重的角色，并具有非常好的疗效。

MD安德森癌症中心治疗实例

-质子治疗鼻咽癌患者

患者：53岁，男性，鼻咽癌

2月，前往MD安德森癌症中心接受质子治疗，这是辐射治疗的一种高级形式,它能精确到目标肿瘤，同时对周围健康组织的损害降到最低。对于许多类型的癌症来说，质子治疗都是非常不错的选择,研究显示它可以减少短期和长期的副作用，以及对生活质量的影响。

在医疗陪护的安排下，患者获得了与肿瘤放射部质子治疗专家弗兰克博士的诊疗机会。

弗兰克博士说：“肿瘤所在的位置较为复杂，这反而使沃恩成为质子治疗的可行性人选。因为质子强大的能量在很大程度上对某些癌组织是有限制的。但是很多生活方面的问题,如沃恩的嗅觉、味觉和吞咽能力仍然可以保持不变,”

弗兰克博士说，“质子疗法将来很有可能成为头部和颈部癌症放射治疗的主要疗法,因为其独特的物理性质使其成为现今所有外部光束疗法的未来发展方向。”

3月，患者完成了质子治疗，直到现在，癌症没有复发。患者表示，质子治疗的副作用很小，现在还是过着正常的生活，和以前没有多大变化。

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