高主任专栏 鼻咽癌是怎样误诊

高主任专栏 鼻咽癌是怎样误诊

重疾不重高主任导读最近一段时间，王大伯常常在清晨起床时出现鼻涕中带血丝，有时候还从口中回吸出带血的鼻涕。开始他以为是天气干燥引发的鼻出血，并没有太在乎。但是，两个月下来，情况没有好转。因而，医院耳鼻喉科救治，医生给他做了鼻咽镜检查和病理检查，最后证实为鼻咽癌。

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那末鼻咽癌的症状都有甚么呢？

鼻咽癌的临床表现较多，初期主要有以下5个症状。

1、涕血：涕血是鼻咽癌的初期症状，表现为鼻涕中带血，或表现为从口中回吸出带血的鼻涕，又称为回吸性痰中带血。涕血常发生在凌晨起床后。涕血量不多时，常常被患者忽视，误认为是鼻炎或鼻窦炎，或被当作咯血到内科救治。

2、鼻塞：鼻塞是鼻咽癌另一个初期表现。大多表现为单侧鼻塞。当鼻咽肿瘤增大时，可能出现双侧鼻塞。

3、耳鸣、听力下落：耳鸣、耳闷塞感及听力下落也是鼻咽癌的初期信号。该症状是由于鼻咽癌新生物梗塞患侧咽鼓管口而至。听力下降也可能是鼻咽癌进一步恶化损伤听力神经而至。耳鸣和听力下落常被误诊为中耳炎或是其他疾病，以致耽误医治。

4、头痛：初诊鼻咽癌时，大约70％的患者有头痛症状。鼻咽癌的头痛症状常表现为偏头痛、颅顶枕后或颈项部疼痛。鼻咽癌头痛大多与癌组织侵犯颅底骨质、神经和血管有关。

5、颈部淋巴结肿大，很多鼻咽癌患者常常是自己无意中在脖子上触摸到“包块”而就诊。这类“包块”其实是肿大的淋巴结。鼻咽癌患者的颈部淋巴结肿大，常被误诊为炎症。对经消炎医治无缩小，乃至延续迅速增大的颈部肿块，尤其是质地较硬、活动度差、多个相互融会成团的无疼痛颈部肿块，需要及时救治。

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重疾不重高主任提示如果出现以上5种表现的任一种症状，医院耳鼻喉科或肿瘤科救治，以排除患鼻咽癌的可能。

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