58岁广州大哥来成都出差,途中因痰中带血

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张大哥长期定居在广州市，近日来成都出了一趟差，回家后却变得忧心忡忡，看着出差回家的丈夫妻子心中高兴极了，却发现张大哥情绪低落，经过反复询问，张大哥讲出了实情。

3个月前，张大哥偶然发现自己回吸痰中带血丝，但张大哥认为可能是嗓子被伤了一下带的血丝便并未在意，也未进行治疗。近半月，张大哥再次发现痰中带有血丝，心中充满疑惑，为何痰中频频带血？警惕的张大哥想起曾经在科普中看到的痰中带血是鼻咽癌的典型症状，自认为是患鼻咽癌了，便立即来到酒店附近的成医院就诊。

到院后，刘翠主任为张大哥安排了相关检查，通过鼻咽内镜影像所见：“双侧鼻腔粘膜慢性充血，鼻腔内见粘性分泌物，鼻咽部见新生物，表面糜烂不光滑。”

(鼻咽内镜)

CT片示：“鼻咽顶后壁软组织增厚，性质待定”，结合各项检查，成医院刘翠主任考虑：“肿瘤性病变？淋巴组织增生肥大？”为了进一步确诊，刘翠主任建议张大哥取新生物标本做活检，根据病理检测结果进一步进行诊断，以便后期对症的治疗。

一向注重养生的张大哥听到肿瘤性病变时，情绪非常低落，刘翠主任耐心的为张大哥科普起鼻咽癌：“鼻咽癌主要表现为涕中带血或吸鼻后痰中带血，一般发生在早晨起床后，常因血量不多，被患者忽视，多数人是回吸出带血涕，再从口咽部吐出，因此常被认为是痰血。早期鼻咽癌患者出血量较少，到晚期出血量则较多，具体诊断还需根据病理检测报告而定。”

张大哥听了刘翠主任的一席话，再对比自身症状后，决定听取医生的意见。8月7日，刘翠主任对其行“鼻咽新生物活检”。静等结果的日子让张大哥感到无比难熬，几天后，病理检查报告出炉。

病检结果所示：“鼻咽部新生物”：查见异性细胞，考虑为癌。随后刘翠主任结合各项检查报告及临床症状确诊：“鼻咽癌”。

得知结果的张大哥内心有些崩溃，刘翠主任安慰道：“你现在还属于早期，可以经放化疗进行治疗，近年来，随着放化疗技术不断改进，尤其是放射治疗的广泛应用以及化疗、靶向治疗的加入，鼻咽癌的整体疗效得到了极大提高，5年总生存率高达80%，所以你现在最应该做的就是要及时的介入治疗。”

通过刘翠主任的一番开导，张大哥突然觉得疾病没有那么可怕，应该勇敢面对，为了感谢刘翠主任和鼻科医护人员的照顾，8月中旬，为大家送来鲜花，提前祝他们医师节快乐！

从世界范围来看，鼻咽癌在中国的发病率居世界之冠，据世界卫生组织调查显示，世界上80%的鼻咽癌发生在中国。其中，鼻咽癌南方发病率高于北方，尤其是广东、广西、福建、湖南等省份发病率最高，很多时候鼻咽癌患者刚开始发现时没有太多临床表现，有时候可能因为颈部淋巴结肿大、声音嘶哑、或饮水时呛咳，经临床检查后才发现鼻咽癌。

刘翠主任在此提醒

如出现鼻塞、涕中带血、痰中带血、耳鸣、耳朵存在闭塞感、听力下降、颈部淋巴结肿大、颈部肿块、偏头痛、面部麻木、复视、声音嘶哑、饮水呛咳、全身医院进行诊断，根据病情对症治疗。

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