研究发现只有5的晚期癌症病人知道自己

2017-4-2 来源:本站原创 浏览次数:

根据发表在临床肿瘤杂志上的一篇文章(TheJournalofClinicalOncology),只有很小一部分晚期癌症病人真正地理解自己的预后。

该研究由MemorialSloanKettering癌症中心、康奈尔大学和威尔康乃尔医学院的研究者完成,他们随访了位临终癌症病人,通过访谈了解他们对疾病的严重度和自己预后的理解程度。

所问问题包括:所处癌症的阶段,目前的健康状况,预期存活时间,近期是否有和医生讨论生存时间。

只有5%的病人能够完全正确回答这四个问题,此外,23%的人曾和医生讨论过自己的预后。

该研究参与者之一、威尔康乃尔医学院临终治疗中心联合主任HollyPrigerson说,看到这么少的人知道自己的预后很惊讶,她说如果医生回避谈论生存时间,有些病人可能会不知道自己的预后。

我的结论是大部分人不知道,但是他们要知道基本的疾病和治疗选择等信息。”

她强调,医生觉得很难告诉病人没有办法救他们了,但病人要知道所有的信息才能做出更好的选择。

Prigerson说,“这个话题不容易,让病人明白,如果接受治疗,但无法治愈,只有几个月而不是几年可活。”

以往的研究认为被告知预后的病人比没有告知的情况糟糕,医院凯斯医学中心(UniversityHospitalsCaseMedicalCenter)临床伦理项目主任Dr.BarbaraDaly说,这样的临终对话很难,因为有些病人觉得信息本身很恐怖,“当你看到大家处理信息时,会发现有些人会想要越来越多的信息,有些人...视之为恐怖,所以,他们不听。”

Daly还说一些医生讲医学术语病人难以理解。

Ittakesahighlevelofskilltotalktopeople...topresentitinawaywhereit’sunderstandable,shesaid.Doctors...theyliterallyforgethowtotalklikeanormalperson.

Dalysaidsomemedicalcentersarenowusingadesignatedperson,suchasasocialworkerornursepractitioner,totalktopatientssothattheyfullyunderstandtheirdiagnosisandcangetmoretimetotalkabouttheirdisease.

该研究也发现近期有和医生讨论以后的病人比那些没有的更能理解自己的情况,如果病人本身能说出来,‘告诉我,我还能活多久’或者‘告诉我你觉得这个治疗有用吗’,Daly说,“如果我们要提供帮助,让病人为自己的健康做安排是整个事件的一部分...让人们知道他们的愿望。”

由于研究本身的限制,研究发现可能不适用于等大的人群。

参考资源:









































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