癌症死亡
2018-11-15 来源:本站原创 浏览次数:次其实,有些癌症是可以治愈的!
“所有的检测报告都在提示,她已不是一个肿瘤患者,而是一个健康人。”原央视著名主持人郎永淳在妻子赴美治疗三年后兴奋地透露。
年,他妻子患上乳腺癌,国内手术后不幸转移到肝脏,成了晚期癌症患者。为了挽救妻子的生命,他不得不放弃央视的工作,下海支持妻子到美国治疗。
三年前,他的感受还是“在雾霾深重的北京,从病房看出去,整个世界都是灰蒙蒙一片”。而经过赴美三年多的治疗和休养,妻子的生命并没有因晚期癌症而终止。
年4月,郎永淳在出席盛诺一家主办的中美女性乳腺癌“双全计划”时告诉记者:“夫人目前已经渡过5年生存期,正在向10年发起挑战。”
有人说,郎永淳的妻子是幸运的。但其实这并不是个例:现代医学的发展日新月异,各种新药、新技术层出不穷,越来越多的癌症也完全有可能获得治愈!!!
那么,哪些癌症有可能治愈?怎样做才能尽可能提高治愈癌症的概率呢?在了解这两个问题之前,我们需要先搞明白:
什么是“治愈癌症”?治愈是一个医学概念,我们一般所说的治愈,是指临床治愈。对于癌症来说,就是患者得了某种癌症,经过治疗之后体内检测不到癌细胞,之后癌症也没有复发,他没有因为这种癌症而死去。
这就包括了两个方面:第一,治疗之后检测不到癌细胞,用医学术语来说,叫做“完全缓解”;第二,完全缓解之后没有再复发。
因为癌细胞非常狡猾,治疗后一部分患者体内可能会有一些癌细胞潜伏下来躲过检测,在治疗停止之后卷土重来。
对于大多数人来说,癌细胞卷土重来的时间都在5年以内,所以临床上常用“5年生存率”来衡量某种癌症的治愈概率。
所谓5年生存率,并不是说患者治疗之后只能活5年,而是说治疗5年之后,还有百分之多少的患者活着。
5年生存率越高,治愈这种癌症的概率就越大。治疗5年之后如果癌症没有复发,就可以认为达到了临床治愈。
那么,哪些癌症可以治愈呢?首先,如果是早期癌症,就是没有检测到转移的癌症,对于适合手术的肿瘤,此时只要能手术切除原发灶(就是最初长出癌细胞的地方),就有可能将癌细胞全部铲除。
但某些情况下这样还不够,常需要在手术之前或之后,配合化疗、放疗、靶向治疗或内分泌治疗等,以进一步消灭癌细胞。
很多早期癌症都可以通过这种方法治愈,比如早期的乳腺癌、肺癌、结肠癌、胃癌、前列腺癌等等,而且发现越早,发生转移的概率就越小,治疗效果就越好。
比如香港著名演员汪明荃,年发现甲状腺癌,年又发现乳腺癌,但由于发现和治疗得早,并没有对她的生活产生过多的影响。
其次,部分肿瘤(包括晚期)可能通过放化疗治愈。
部分肿瘤,如血液肿瘤(白血病、淋巴瘤),以及鼻咽癌等,天生对放化疗非常敏感,因此不论处于早期还是晚期,这些癌症一般都不采用手术,而是直接放化疗,也会根据病情配合靶向治疗。
创新工场董事长李开复,就曾经得过淋巴瘤,虽然发现时已经到了四期(也就是晚期),但是经过规范化疗和靶向治疗,目前已经检测不到癌细胞。
严格来说,李开复还没有像郎永淳的妻子一样度过治疗后的“5年期限”,目前的阶段应该是“完全缓解”;不过李开复的淋巴瘤属于滤泡型,并不是高度恶性的类型,发病后又及时接受了规范的治疗,因此复发的概率并不大,治愈癌症并不遥远。
既然晚期癌症都有可能治好,为什么还有那么多人死于癌症?
原因主要有五点:第一,不同种类的癌症,恶性程度并不相同,因此治疗效果也不一样。
根据美国国立卫生研究院(NIH)统计,恶性程度较低的癌症,如前列腺癌、甲状腺癌等,治疗后5年生存率可以达到98%以上,而恶性程度较高的癌症,如胰腺癌,5年生存率仍不到10%。
第二,晚期癌症患者错过了最佳治疗时机,治愈率会大大降低。
虽然有郎永淳夫人、李开复和小艾米丽这些幸运儿存在,但是对于大多数癌症患者来说,到了晚期就已经错过了最佳治疗时机。
著名演员傅彪,发现肝癌时已经处于晚期,两次换肝手术为他争取了半年的时间,这半年期间他能够像患病前一样正常生活(换肝手术治疗肝癌的最佳时机是早期肝癌),但也依然没能阻止死神的脚步。
第三,患癌后没有接受正规治疗。
这是所有因素中最令人惋惜的一条。年9月,身患淋巴瘤的年轻演员徐婷因拒绝化疗、选择“中医治疗”,在确诊之后不到三个月的时间内离世。一时之间,中医治疗又被推上了风口浪尖。
中医治疗作为我国伟大的医学宝库,其作用不容置疑。
但从行业规范来看,西医有比较规范健全的入行标准和疗效评价体系,辨别真伪相对容易;而中医千百年来主要依靠师承传播,在入行标准和疗效评价方面缺乏健全的评价系统,这就使得打着中医旗号行骗的门槛极低,真伪与否,一般老百姓很难鉴别。
此外,客观来看,现代医学的手术、放化疗、内分泌治疗等对于癌症的治疗效果是中医目前尚无法代替的。
当发现有疑似恶性肿瘤或者已经确诊癌症之后,却依然执迷于相信民间草医、中草药秘方或某些夸大宣传的保健品有治癌奇效,往往不仅耗费大量的钱财,还会错过最有利的治疗时机,白白延误病情。
就连改变世界的乔布斯,在这一点上也未能幸免。
根据乔布斯的授权传记记载,年10月,乔布斯在在一次身体检查中发现胰腺肿瘤,活检结果表明乔布斯所患的肿瘤并不是恶性度极高的胰腺癌(也叫作胰导管癌),而是胰腺神经内分泌肿瘤,这种肿瘤生长缓慢,因而更容易成功治愈,而且乔布斯发现时还处在早期,此时如果手术,有很大可能乔布斯还能够亲自参加iPhoneX发布会。
拿到活检结果时,乔布斯的医生们高兴得相拥而泣,但遗憾的是乔布斯本人却始终不愿接受肿瘤切除手术,而是选择素食、针刺疗法和草药。9个月后,乔布斯的肿瘤发生转移,此时他才迫不得已开了刀,而对于疾病来说却为时已晚。
年1月,乔布斯因肿瘤转移而接受肝脏移植手术,年,乔布斯的健康状况再次恶化,同年10月,在iPhone新品发布会后,乔帮主抱憾离世。
在治疗后期,对于年坚持不做手术的做法,乔布斯本人曾深深地后悔过,但生命只有一次,即便曾改变世界,疾病面前也人人平等。
第四,信息不对称让很多癌症患者不知道还有更好的治疗方法。
前面提到的很多国外最新研发的癌症新药、特效药,虽然治疗癌症的效果更好,但因为各种原因都还没有进入中国,国内的癌症患者根本不知道。信息的不对称,让患者白白错过了获得更好治疗甚至治愈的机会。
第五,治疗后没有及时复查。
有些癌细胞在转移以后会暂时潜伏下来,躲过检测,伺机卷土重来。而复查,正是为了找出这些漏网之鱼。
虽然并不是所有癌症在复发之后都能够治得好,但是部分癌症在早期复发阶段仍有治愈的可能。
蒋介石的夫人宋美龄,在40岁时发现早期乳腺癌,赴美接受了手术治疗。几个月后,宋美龄出现手术刀口不适,经检查为乳腺癌复发。蒋氏夫妇没有耽搁,随即再次飞往美国,接受了第二次手术,之后宋美龄的乳腺癌再也没有复发过。她一直健康地活到了岁,在美国寿终正寝。
而在中国好声音大放异彩的女歌手姚贝娜,却在乳腺癌手术之后因为日程繁忙常常缺席复查,没能及时发现复发,后来发现时已经出现肝脏和骨骼转移,复发后又没有接受正规化疗,最终遗憾地英年早逝。
那么,为了治愈癌症,我们应该怎么做?随着医学的不断发展,现在的癌症已经不像百年前刚刚发现时那样可怕。
首先,如果能做到定期体检,争取早期发现癌症,将极大地提高治愈癌症的概率。
其次,一旦患癌,在经济能力范围内一定选择尽可能好的医疗资源,医院和医生,接受充分的、规范化的评估和治疗,是治愈癌症的最重要条件。
医院看病的,千医院看病,医院的诊断和治疗水医院。同样,有条件到美国、英医院看病的,也一定尽早选择出国看病。
据我国最大的出国看病服务机构盛诺一家统计,年通过盛诺一家到美国看病的近千名患者中,70%以上是癌症患者,到美国后治疗方案被改变的高达77%。包括使用了美国最新上市、而国内没有的特效药物,以及更改治疗方式,调整治疗顺序、给药方式、药物剂量、治疗周期等。
最后,治疗后定期复查,及早发现可能存在的复发病灶并及时处理,也是治愈癌症重要的后续措施。
把癌症变成慢性病当然,就现在的医疗水平来说,治愈所有癌症是不现实的。虽然一部分癌症可能治愈,但癌症整体目前依然尚未攻克。
现代医学的目标,是让癌症从确诊之后没多久就会死亡的“急症”,变成慢性病,让癌症像高血压、糖尿病那样,虽然需要终生服药,但是可以用副作用较小的药物控制它的发展,让癌症患者能够“带瘤生存”:虽然体内的癌细胞并没有被完全消灭,但是依然能够长期生存,能够正常工作、生活。
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