我的物理师初记录亲历美国MD安德森癌

年会回来的第一天，仿佛打了鸡血一般，终于把这篇文章完成啦！

年，对我来说非同寻常。

这一年我完成了在德国海德堡大学生物医学工程专业的学习，获得硕士学位，决定回国；这一年我来到上海，进入了美中嘉和，正式开启人生中的第一份工作；这一年我成为了一名年轻的物理师，更是因为工作的关系，有机会与来自肿瘤放疗界大牛MD安德森癌症中心（以下简称MD安德森）的专家零距离接触。

新起点：我当物理师了

你之前有听说过物理师这个职业吗？每次我介绍自己的职业时，常被人误会我在做物理科学研究，或者是协助康复训练的物理理疗师，其实不然，物理师是肿瘤临床放射治疗中不可或缺的一个角色。

作为医学物理师，我们会配合放疗科医生共同制定患者的放射治疗计划，进行放射治疗设备射线剂量的测量和校准，来确保放疗的准确性和安全性。我们每天要在电脑上和各种花花绿绿的线条打交道（制定计划中关键的勾画靶区线和剂量线步骤），完成放疗计划，我想，我们医院放疗的“画家”也是守护患者治疗的“安全使者”。

还在国外上学时我就构想未来往物理师的职业方向发展，除了专业对口之外，我希望自己能利用所学到的知识帮助接受放疗治疗的肿瘤患者。作为临床治疗的一个关键环节，这份工作需要不断更新迭代的专业知识支撑，极致的专注与耐心，也需要更默契的团队协作。

在自己向往的角色上有一个全新的充满挑战性的开始，原本就是让我期待很久的。更荣幸的是，在我正式开启物理师工作的第一周，就接到上级通知，享医院MD安德森将到访我在职的上海美中嘉和肿瘤中心进行放疗现场认证考察。相信每个医学生都对MD安德森的大名耳熟能详，所以在得到这个消息的第一时间，我非常兴奋。想到刚一工作就能当面向全球顶尖的癌症中心专家请教，当然除了难以掩饰的小激动之外还有更多紧张。

在入职培训中前辈就向我介绍了我们日常工作的“Bible”，来自MD安德森的操作指南。我们的安全规范是基于MD安德森的指南要求并结合实际情况来进行操作的，属于更高的国际安全标准。在严格的培训安排中，我要求自己一定要高效地把各部门的功能属性、工作流程掌握好。希望能站在自己小小的角色上，配合好这样殿堂级医疗机构对我们的评估。那段时间，加班成了常态，说身体不累肯定是骗人的，可是那种快速进步的感觉，比每天2杯咖啡的提神效果更好。

我职业生涯珍贵的开始，要从三个月前说起。

准备工作：理解什么是规范化？什么是以患者为中心？

规范化是一种习惯，是“演”不出来的。团队平时的临床工作始终坚持MD安德森的流程规范，是常年累月的积累，所以我们似乎并不担心MD安德森对我们日常工作的“检查”。那么，强化的准备工作是需要的吗？当然！“我们要做的，是从点滴入手，自我检验有哪些可以优化的空间，不断重复，不断形成更高标准的规范化”，医院前辈告诉我的，我深有感触。在那几个星期里收获更多的，是对工作中每一个小细节培养起的更规范、严谨的工作习惯和标准。我认识到，只有实践好每个细节，才是对患者负责。我对物理师岗位的规范化，有了新的理解。

准备工作刚开始，医疗团队的各位就被分配了汇报工作，我被告知将代表物理师组做其中一部分内容的介绍，面对这项“意料之外”的任务，我的紧张比大家更甚。

我们日常对仪器有日检、周检、月检、年检；我们对每一位患者的治疗都会预先制定2-3份计划，经过模拟测试，得出最优。这样的质控标准要如何向考察团展示才能够更加严谨？所有演讲内容，我们改了20几稿PPT，进行了超过10场演练！

“以患者为中心”不是一个新名词了，在自己工作的地方有真实的感受，真是比学习概念有成就感多了。说实话，物理师的工作，和患者直接接触的机会不多，我要怎么做到“围绕患者”呢？是团队！

对每一位放射治疗的患者有多至16人的团队服务，很难相信对吗？这其中包括了多学科医生、护士、物理师、剂量师、技师，等等。

肿瘤疾病的复杂性决定了MDT（多学科会诊）的重要地位。在首席医疗官的带领下，我也参与了日常会议，不同科室的医生分别表达自己的想法，大家再一起探讨和研究，得出最有利于患者的个体化诊疗方案。在跨部门交流的过程中，我看到的是深夜，读片灯还亮在那儿，影像科医生还在格外专注地写报告；我看到的是护士路过休息区总会检查下饮用水是否备足，毛毯是否备好；我看到的是保安大叔一见远处熟悉的车子驶近，就早早推着轮椅迎出门。

这一幕幕，我看到的是团队对治疗疾病的信心，对患者生活质量的







































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