癌症复发粒子植入治疗新方法

点击上方“ 　　粒子植入全称为“放射性粒子植入治疗技术”，是一种将放射源植入肿瘤内部，让其持续释放出射线以摧毁肿瘤的治疗手段。粒子植入治疗技术涉及放射源，其核心是放射粒子。现在临床运用的是一种被称为碘的物质。每个碘粒子就像一个小太阳，其中心附近的射线最强，可最大限度降低对正常组织的损伤。放射性粒子植入治疗技术主要依靠立体定向系统将放射性粒子准确植入瘤体内，通过微型放射源发出持续、短距离的放射线，使肿瘤组织遭受最大限度杀伤，而正常组织不损伤或只有微小损伤。图为１２５放射性粒子（硬币为标识粒子参照物）哪种情况不能做粒子植入？ 　　粒子植入适应症范围较广，早期前列腺癌为绝对适应症，对于其他恶性肿瘤来说，目前主要作为手术、放化疗后的补充治疗，对控制局部肿瘤病灶有良好的效果。若患者身体较弱，不能配合手术所需要体位，或者恶病质不能活动，生命预期较短的患者均不适合做粒子植入治疗。放射性粒子植入需要多少费用？ 　　放射性粒子在河北省定价元左右1颗，整体费用需要看粒子的数目，粒子数目决定于肿瘤大小，一般来讲，肿瘤体积越大，需要粒子数目越多，费用越高，还有穿刺针、麻醉费用、CT费用、手术费用，合计约元，在沧州地区目前费用医保报销，新农合暂时不能报销，相信以后会逐渐纳入报销范围内，为广大新农合患者带来福音。粒子植入对家人影响大吗？ 　　放射源发射出来的射线具有一定的能量，它可以破坏细胞组织，从而对人体造成伤害。当人受到大量射线照射时，可能会产生诸如头昏乏力、食欲减退、恶心、呕吐等症状，严重时会导致机体损伤，甚至可能导致死亡。但当人只受到少量射线照射（例如来自天然本底辐射的照射）时，一般不会有不适症状发生，也不会伤害身体。体内碘粒子源，基本不会对人造成永久性损伤。碘粒子源植入陪护及家属可能会受到附加的照射。因此在碘粒子产生照射的有效期内（约天）应注意与病人保持40cm以上的安全距离（距离增加一倍，照射量率则将降为原来的四分之一）。儿童及未生育者应尽量少与病人密切接触并不能作为病人的陪护者。粒子植入手术痛苦吗？需要全身麻醉吗？ 　　粒子植入治疗手术属于微创手术，全程约1~2个小时，根据患者手术部位不同而采用麻醉方式不同，一般采用局部麻醉或者腰麻，患者全程意识清楚，能顺利的和医生交流，全程心电监护，安全可靠。全身麻醉方式一般不采用，必要时才采用。粒子植入手术后需要注意哪些问题？ 　　一般来讲，粒子植入术对患者创伤较小，需注意粒子植入区域局部皮肤保护。如粒子植入局部皮肤发生破溃，应及时就诊，遵医嘱换药。病人最好与家属分床休息，床间距应大于1米。术后半年病人应尽量减少去人员聚集的公共场所。在家中，如放射性粒子从体内掉出，应用长柄镊子捡起，放入带盖密闭瓶中，立即送回交给医护人员或与医务人员电话联系，不可随意丢弃放置。病人勿怀抱儿童和近距离接触孕妇，与家人保持一定距离（大于1米）即可达到防护要求，六个月后无需防护。孙云川

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放疗科主任主任医师

河北省抗癌协会放疗专业委员会委员，沧州市抗癌协会理事。从事肿瘤专业10余年，医院、中医院进行介入治疗和放射治疗，对于鼻咽癌、食管癌、肺癌、肝癌积累了丰富的临床经验，并发表学术论文30余篇，多次荣获沧州市科技进步奖。目前主要从事肿瘤的放射治疗工作。

　　出诊时间：周四上午

　　出诊地点：二医院门诊楼二楼西侧

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