【警惕】捉住鼻咽癌初期的蛛丝马迹，做到防

【警惕】捉住鼻咽癌初期的蛛丝马迹，做到防

初期鼻咽癌有甚么蛛丝马迹?如何才能做到初期诊断?

由于鼻咽癌产生部位较隐蔽，又与眼、耳、鼻、咽喉和脑神经等相邻，所以初期症状不明显或多变且不特异，像鼻塞、耳鸣、涕血或头痛等症状并不是鼻咽癌病人所特有，其他诸如耳鼻喉科的非癌疾病也常出现，加上很多患者对身体发出的异常信号不重视，因此造成许多初期鼻咽癌病人误诊、漏诊。根据调查得知：临床上约有2/3的鼻咽癌患者一样，在救治时已处于中晚期。

虽然鼻咽癌初期症状不明显，但对一些相干的症状予以重视，及时检查，还是能尽早发现鼻咽癌的。小健提示，若延续出现以下症状，勿掉以轻心，医院排查。

1、涕血：约3/4的患者有此症状，多数人是在清晨洗簌进程中，用力回吸鼻咽分泌物时出现带血现象，可由“吊钟”(悬雍垂)与位于鼻咽部的肿瘤表面相互磨擦而引发，或因原发癌的浸润、扩大，肿瘤表面黏膜产生溃破、感染而出现涕血。

特别提示：涕中有血丝很容易被忽视，在两广地区容易被认为是“热气”，以为喝点凉茶就能解决，以致耽误医治。

2、鼻塞：约1/2的患者有此表现。癌灶梗塞鼻后孔或侵入后鼻腔，都可引发鼻塞，多为一侧鼻塞。

特别提示：出现单侧性鼻塞且日趋加重时应高度警惕。感冒时也常出现鼻塞，感冒引发的鼻塞可双侧同时出现或交替出现，多随感冒好转而减轻、消失。

3、耳鸣耳闷：鼻咽和耳朵之间有一条管腔相连，这条管称为“咽鼓管”。当鼻咽出现肿瘤浸润、压迫到咽鼓管时，可出现耳梗塞感、耳鸣乃至听力下落。

特别提示：一侧耳朵出现上述症状且进展较快时应及时救治。

4、延续头痛：约1/4患者以此为初发症状，常表现为持续性偏于一侧的头痛，一般认为是鼻咽肿瘤侵犯、破坏颅底骨质或压迫神经、血管而至。

特别提示：引发头痛的缘由很多，如果出现持续性头痛，又不能用其他疾病解释的，应进行头颈部检查。另外，有的患者头痛的同一侧会出现面麻，脸部皮肤感觉麻痹、刺痛或有小虫爬行的感觉，麻痹范围逐步扩大或加重，可致张口困难、咀嚼无力等。

5、眼部症状：由于安排眼活动的神经多从鼻咽部前上方经过，当病灶压迫这些神经时，可造成复视(重影)、眼球活动受限等

特别提示：复视初时多为往左或右边外方看时重影，以后可发展到往各个方向看时均有重影。

6、颈部淋巴结肿大：约70%的鼻咽癌患者在救治时已有颈淋巴结肿大，这是鼻咽癌转移到颈淋巴结的转移病灶。肿大淋巴结最早多出现在上颈部，尤其是下颌骨的后方(耳垂后方区域)，渐渐会往下颈部、锁骨上窝发展。淋巴结开始是单个，以后变成多个，多无痛。

特别提示：出现无痛性颈部淋巴结肿大，尤其是经消炎医治后消弱不明显或逐步增大时，应高度警惕。

Tips:高危人群宜做防癌体检

鼻咽癌的发病率以中国南方省分较高，如广东、广西、湖南、福建、江西等省，而广东省讲白话方言的广州、佛山、中山和四会等地和中国香港被认为是鼻咽癌世界最多发的地区。

鼻咽癌的高危人群包括

男性：鼻咽癌男性占多数，男女比例接近3：1

中老年人：鼻咽癌多见于中老年人

有家族史：鼻咽癌有家族聚集性偏向，鼻咽癌患者中约10%的病人具有癌家族史

鼻咽癌多发区的居民：尤其是讲白话的人群。

普通人群每一年体检都应检查鼻咽部和颈部。高危人群宜定期做防癌体检，体检时还应做EB病毒抗体和游离DNA的相干检查，它们与鼻咽癌的病发有一定关系;如鼻咽或颈部有可疑病灶，应进行鼻咽部CT、核磁共振等影象学检查，必要时做鼻咽活检以确诊。

鼻咽癌的医治以放疗为主，医院肿瘤科、放疗科救治。目前，初期鼻咽癌的疗效较理想，5年生存率达80%以上。

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