科普市中心医院耳鼻喉科医生带你解读耳朵里

耳科部分

1.耳道痒、流黄水怎么办？

答：这种情况多见于外耳道湿疹，需禁辛辣饮食、避免搔抓、避免染头发、避免进食具有较强变应元性的食物，如鱼虾、蟹、停用或改用奶制品。因不同时期治疗原则不同，用药需在医生指导下服用、外用。

2.小儿耳道进异物怎么办？

答：医院就诊，不要在家里强行取出，以免造成外耳道出血，给接下来医生的治疗带来不便。

3.耳屎需要经常清理吗？

答：耳屎医学上叫做耵聍，正常情况下是不需要经常清理的，它会随着咀嚼运动自行排出，而且耵聍有保护外耳道的作用。当耵聍分泌过多阻塞外耳道、甚至影医院由专科医生取出。尽量不免在家自行取出，以免出现外耳道损伤。

4.小医院就诊吗？

答：如若患儿不明原因经常抓耳，医院就诊，排除急性中耳炎的可能性，特别是有些患儿不明原因发热的，更应到耳鼻喉科排除急性中耳炎。

5.感冒之后耳闷、听力下降耳鸣怎么办？

答：这种情况有可能是分泌性中耳炎，耳鼻之间靠咽鼓管联通，如若后鼻孔出现相应病变（急性鼻炎导致下鼻甲肥大、腺样体肥大、鼻咽癌等）造成咽鼓管阻塞，会导致中耳粘膜水肿、毛细血管增多、通透性增加继而出现渗出液影响听骨链的传导，导致耳闷、听力下降、耳鸣。这种情况医院就诊，给予内科保守治疗，如若发展为慢性分泌性中耳炎则可能需要手术治疗。需要重点强调的是对于非炎症引起的分泌性中耳炎，成人需重点排除鼻咽癌，儿童需排除腺样体肥大(儿童分泌性中耳炎一般不易察觉，主要表现在看电视音量大，家长小声呼之不应)。

6.上火后出现耳鸣、听力下降在家吃点去火药行不行？

答：上火用西医的角度解释就是上火后血流速度减慢，肾上腺素分泌增多，这时容易形成血栓及血管痉挛、收缩。所以说上火后出现耳鸣、听力下降有可能是供应内耳的迷路动脉发生了痉挛收缩或者形成了血栓，我们一般称之为神经性耳聋，医院就诊，以免延误了最佳治疗时间，神经性耳聋治疗时间越早效果越好。

7.眩晕需要看耳鼻喉科吗？

答：人们一旦出现了眩晕、恶心、呕吐首先想到的是看神经内、外科，实际上我科疾病也可导致眩晕，如良性位置性眩晕（即耳石症，多在改变体位时出现眩晕）、梅尼埃病（多有反复发作病史，发作时一般伴听力下降、耳闷、耳鸣）、突发性耳聋（一般先出现听力下降、耳鸣，后出现眩晕、恶心、呕吐）、前庭神经元炎（一般多有病毒感染病史），所以说排除了颅脑疾病、颈部疾病所致的眩晕后别忘了看一看耳鼻喉科。

供稿：耳鼻喉科邹超鹏

责任编辑：综合信息部

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