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为什么癌症会有ldquo家族聚集性

2021-12-5 来源：本站原创浏览次数：次

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年，香港著名演员梅艳芳死于宫颈癌。但是很多人不知道，梅艳芳兄妹4人都是癌症患者。她的姐姐梅爱芳也是因为宫颈癌去世，她哥哥梅德明因喉癌去世，而她的大哥梅启明也被查出大肠癌。

年，前中国女排名将陈招娣因肝癌去世，而她的父母和两个姐姐也都是因癌症去世。

同年，美国影星安吉丽娜·朱莉接受预防性双乳乳腺切除术。她说之所以做这个手术，是因为她妈妈56岁时死于癌症，而她也有基因缺陷，罹患乳癌和卵巢癌风险较高。

年3月，有媒体报道，28岁的贾女士(化名)于年被查出甲状腺肿瘤，医院做了手术，病理提示是甲状腺髓样癌。后经CT检查发现，患者的左侧肾上腺有一个2厘米的肿瘤。

“很可能是MEN2综合征。”专家表示，“这是一种发病率极低的疾病，它有两个典型症状，患者有甲状腺髓样癌伴有肾上腺嗜铬细胞瘤。虽然这种病的发病率比较低，但还是要提醒大家，如果确诊是甲状腺髓样癌的，一定要检查肾上腺，同时做基因检测，这是最规范的诊断流程。”

经过手术治疗后，贾女士顺利出院，但故事并没有到此为止。在医生建议下，贾女士的家人们都做了基因检测。结果查出9人患同一种癌。

这一家发病的基本都是和贾女士有血缘关系的：史女士的妈妈，史女士的哥哥，史女士的大女儿，史女士的外甥……初步筛查下来，包括贾女士在内，共有9人都查出甲状腺肿瘤，有些人多年前也做过甲状腺切除。但是对于肾上腺嗜铬细胞瘤都没有重视。

癌症是“遗传疾病”吗？

大量研究和流行病学调查显示，癌症发病具有一定的家族聚集性，也就是说，癌症和遗传确实存在一定的关系，癌症存在着一定的遗传因素，但不是一种遗传疾病，并不能说癌症就一定会遗传给下一代。遗传疾病是基因缺陷等因素导致的先天性疾病，而癌症是在基因和后天因素的共同影响下，发生基因突变所导致的一种疾病。

但生活中人们还是发现，有的家庭一代人之内或者多代人中间都会发生癌症，导致这种情况的出现是多方面的。

遗传易感性

大约5%~10%的致癌基因突变是遗传自父母的，这被称之为癌症易感基因，携带这种易感基因的群体不是%会患上癌症，但相比于其他群体，他们更容易患上特定类型的癌症，这就是癌症在某些方面的遗传易感性。

不良习惯

后天因素是导致癌症发病的主要原因，而家庭成员的一些相同的不良生活习惯，则增加了这种风险。比如，家庭中有多位成员烟瘾很大，这不但增加了吸烟者的肺癌发病风险，而且由于二手烟的存在，那些不吸烟的人也有更高的肺癌风险。再比如，家庭有吃烫食、喝烫茶的习惯，长期如此，可增加食管的损害风险，相应的食管癌发病几率也就升高了。

环境因素

肝癌的致病因素里，乙肝病毒感染是很重要的一方面，而乙肝病毒具有传染性，如果在一个家庭内发生了群聚性感染，那么这个家庭的肝癌风险就增高了。此外，长期生活在相同的致癌风险下，比如严重的空气污染、特定的饮食习惯等，这些环境因素下的群体，患有某种癌症的风险就增加了。

注意！这些癌症有家族聚集性！

01乳腺癌

流调数据显示，10%的乳腺癌具有家族性，直系亲属中有人患病，后代女性群体患病的危险性会增加1.5~3倍。家族中患病的成员越多，那么后代患病的风险也就越高。科学研究也发现，BRCAl/BRCA2基因发生突变的情况下，乳腺癌的遗传易感性就增加了。

02肠癌

遗传性非息肉病性结直肠癌，也叫林奇综合征，该病的“遗传风险”高达20%-80%，尤其在女性家族成员中的发病风险更高。此外，家族性腺瘤性息肉病、黑斑息肉综合征和家族性大肠癌，其遗传倾向也比较高。

03胃癌

胃癌的遗传倾向有先天性的因素，但后天相同的不良生活习惯，也增加了它的家族聚集性，比如喜欢吃腌制、熏烤以及油盐很重的食物，这些都增加了胃癌的发病风险。再有就是一家人在一起吃饭，增加了幽门螺杆菌的感染几率，而幽门螺杆菌一旦感染发病，也会增加胃癌的发病几率。

04肝癌

肝癌具有一定的“遗传倾向”，此外，由于乙肝病毒具有传染性，一旦发病，则有几率演变成为肝癌，所以在家族中乙肝病毒容易传染，导致肝癌的发病有了聚集的倾向。

05前列腺癌

一项针对两万名双胞胎长达60年的研究发现，前列腺癌的“遗传倾向”达到了57%。而其他的研究也发现，65岁左右被诊断为前列腺癌的患者，其直系子女的发病倾向会大大增加。

06鼻咽癌

鼻咽癌发病有明显的种族易感性、地区聚集性和家族倾向性。有鼻咽癌家族史的人群，建议定期检查EB病毒。饮食要注意避免进食腌制食物(咸菜、咸鱼等)。如果发现鼻涕带血或吸鼻后吐出带血鼻涕，以及不明原因的颈部淋巴结肿大、中耳积液等，应及时做详细的鼻咽部检查。

如果家里有人罹患癌症，甚至有好几个的人，读到这里难免就要忐忑不安了。做到以下几点就能有效降低癌症发病率。

1.详细了解家族病史直系亲属中是否有人患癌？多少人患癌？具体是哪种类型的癌症？这些信息有助于针对性地采取预防性措施。

2.改变不良的生活习惯譬如饮食过咸、过甜、过油腻，爱吃腌制品、烫食，抽烟喝酒等等。

3.进行基因检测明确致癌风险是什么，那么再接下来的预防中就能有的放矢了。

4.家族中如果多人患癌，相对于其他群体，定期体检和癌症筛查必不可少，尤其是发病倾向较高的肿瘤疾病，更应该重点监测。

只有采取了必要的预防性措施，才能降低发病的几率。而且，定期检查也能尽早发现和尽早治疗，降低肿瘤的致命风险。