鼻咽癌,这些您都知道吗

彭洋 http://news.39.net/bjzkhbzy/210716/9192503.html

王小编

鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一，据统计，世界上80%的鼻咽癌发生在我国，其发病占头颈肿瘤的首位。这期文章呢，小编就简单介绍下鼻咽癌。

（1）耳鼻症状：如鼻塞、血涕或鼻出血、耳鸣、听力下降等。回吸性血涕为重要的早期症状之一（即后吸鼻时“痰”中带血），晚期可能发生大出血，常难以止住而出现生命危险。肿瘤堵塞后鼻孔可引起单侧或双侧鼻塞。当咽鼓管受累时可出现耳鸣、耳闭感及听力下降。

（2）脑神经症状：脑神经受损可导致患者出现单侧持续性剧痛、面部麻木、下颌偏斜、咀嚼困难、复视、失明、吞咽困难等。

（3）颈部症状：多位于上颈部，初诊以颈部肿块为主诉达45%-50%，检查发现颈淋巴结转移多达70%以上。颈部肿块常增大迅速，多无疼痛，伴感染或软组织侵犯时可出现疼痛，早期可活动，晚期与皮肤或深层组织粘连而固定。

（4）远处转移症状：骨、肺、肝依次是最常见转移部位，常表现为骨痛、咳嗽、发热、消瘦、恶病质、肝区疼痛等症状，也可能无任何症状。

这个得从遗传、环境、病毒感染三个方面说起

（1）遗传因素在某一人群的易感性比较突出，在南方某些地区高发，这也是此病又叫“广东癌”的一个原因，这些人即使移居他乡仍有较高的发病率。

（2）环境因素可能与某些化学致癌物有关，如芳香烃、亚硝胺及某些微量元素，如镍等在环境中含量超标，也有可能诱发鼻咽癌。人的胃液pH值在1～3时，亚硝酸或硝酸盐（需经细胞还原成亚硝酸盐）可与细胞中的仲胺合成亚硝胺类化合物。这些物质有较强的致癌作用。

（3）EB病毒感染后，鼻咽部的上皮细胞可以在一定条件下发生癌变。在我国南方鼻咽癌患者癌组织中大多都检测到有EB病毒基因组存在。患者血清里也有高滴度的EB病毒抗体。

（1）一般检查：全面体格检查，包括完整头颈部检查，使用间接镜和纤维镜进行鼻咽检查。

（2）定性检查：鼻咽部或颈部组织病理学检查、细针穿刺细胞学检查。

（3）定量检查：CT扫描、核磁共振MRI可以确定肿瘤的部位、范围及对邻近结构的侵犯情况。

（4）实验室检查：EB病毒DNA检测，鼻咽癌患者血清中以EB病毒壳抗原-IgA抗体升高最为显著。目前国内广泛应用的是免疫酶法。

治疗：鼻咽癌对放射线敏感，放射治疗是目前公认和有效的根治性治疗手段，早期者一般采用单纯放射治疗，晚期采用以放疗为主的放化疗综合治疗手段。目前分子靶向治疗和免疫治疗也为鼻咽癌的治疗提供了方法。

预后：放疗后的5年生存率在40%-50%，最高达70%，所以早期发现积极治疗是很重要的哦!

王小编

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