中级肿瘤内科学主治医师考试历年真

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1.[单选题]医疗机构从业人员分为几个类别:

A.4个B.3个C.6个D.5个E.7个

2.[单选题]常用的流行病学研究方法包括( 　　)。

A.以上均是B.理论流行病学研究、流行病学方法研究C.现场实验、社区干预D.横断面研究、病例对照研究、队列研究E.生态学研究、临床实验

3.[单选题]患者男性，50岁，无痛性全程肉眼血尿，行膀胱镜示：膀胱顶壁见一单发、粉红色、蒂细长物，似水草在水中漂荡。该患者最适合的手术方式是( 　　)。

A.经尿道膀胱肿瘤切除术B.根治性膀胱全切除术C.膀胱切开肿瘤切除术D.膀胱部分切除术E.膀胱部分切除术+盆腔淋巴结清扫术

4.[单选题]下列不是早期食管癌的临床表现的是( 　　)。

A.食物停滞感B.进行性吞咽困难C.进食时胸骨后不适或疼痛D.进食时胸骨后烧灼感E.食管内异物感

5.[单选题]在我国，男性头颈部恶性肿瘤发病首位是()。

A.喉癌B.上颌窦癌C.甲状腺癌D.口腔癌E.鼻咽癌

6.[单选题]患者，男，51岁，因“鼻塞伴头痛半年”就诊，鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显，行活检明确为鼻咽腺样囊性癌，下面说法正确的是( 　　)。

A.鼻咽腺样囊性癌倾向于局部浸润生长，较鼻咽低分化鳞癌更容易出现局部淋巴结转移B.T/MR)明确分期，如局部病变范围广，放疗仍然是主要的治疗手段C.该类型鼻咽癌多数对放疗不敏感，所以该患者应该以手术+化疗的模式治疗D.腺样囊性癌预后极差，绝大部分患者在确诊后1年死亡E.由于该类型放疗所需总剂量高，一般要达到80Gy左右，因此选择IMRT治疗更有利于保护重要组织器官，同时在射野上尽量避开颅神经及其走行部位

7.[单选题]下列肿瘤手术治疗不作为首选的是( 　　)。

A.大肠癌B.睾丸肿瘤C.乳腺癌D.软组织肿瘤E.鼻咽癌

8.[单选题]提高病人生活质量为目的的治疗包括( 　　)。

A.保持安静，增加睡眠B.对疼痛病人进行三阶梯止疼C.调节饮食，补充营养D.以上都包括E.稳定病人情绪，给予有效的心理治疗

9.[单选题]目前治疗侵袭性NHL标准的一线化疗方案是

A.CHOP样方案B.MINE方案C.ProMACE/cytaBOM方案D.MOPP方案E.ProMACE-MOPP方案

10.[单选题]Krukenberg瘤的本质是()。

A.肾细胞癌B.胃黏液癌C.卵巢癌D.直肠腺癌E.乳腺癌

1.正确答案：C

2.正确答案：A

3.正确答案：A

4.正确答案：B

解析：早期食管癌的症状有食物通过缓慢并有滞留，食管内有异物感，或者进食时胸骨后疼痛或烧灼感等，而进行性的吞咽困难则是中晚期食管癌的症状。故正确答案为C。

5.正确答案：E

解析：我国是鼻咽癌的高发地区，男性多于女性。在我国，男性头颈部恶性肿瘤发病首位是鼻咽癌，其次是喉癌、口腔癌。

6.正确答案：B

解析：鼻咽腺样囊性癌发病率低，不到鼻咽原发肿瘤的1%。其生物学行为倾向于局部浸润，多在鼻咽黏膜下形成隆起，易沿神经鞘膜及血管外膜侵犯到远隔部位，其淋巴结转移率较低分化鳞癌低。治疗上局部小病变可考虑手术+放射治疗，如病变范围广，仍首选放疗。由于其易沿神经鞘膜浸润生长，故放疗射野应包括颅底及颅神经走行部位。该肿瘤发展较缓慢，总体预后相对较好。部分患者可带瘤长期生存。

7.正确答案：E

解析：鼻咽部解剖结构复杂，与重要血管神经相邻，致使鼻咽癌的手术治疗受到很大限制，并且鼻咽癌对放射线敏感，故首选放疗。

8.正确答案：D

9.正确答案：A

解析：CHOP方案仍是标准一线方案。

10.正确答案：B

解析：Krukenberg瘤是一种胃肠道癌转移到卵巢的肿瘤，90%患者的原发灶在胃，少数在肠道，偶见于胆囊，也有找不到原发灶者。其主要症状、体征与其他卵巢癌无明显差异。表现为下腹部肿块，多为双侧性，或有腹胀、腹水。部分患者表现为月经改变，如月经失调、闭经、不规则阴道流血等。术前诊断比较困难，但大多数患者有胃肠道症状。

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