58岁新警察故事导演因鼻咽癌病逝

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陈木胜生前曾五次入围金像奖最佳导演提名，代表作有《新警察故事》《宝贝计划》《扫毒》《保持通话》《双雄》《新少林寺》等。

其执导的最后一部作品是由甄子丹和谢霆锋主演的《怒火》，已于去年年底杀青。据悉，他在《怒火》拍摄期间感到身体不适，到医院检查时已经是鼻咽癌晚期。

相比于「肺癌」「肝癌」等常见癌症，很多人可能都不太听说过「鼻咽癌」这种疾病。

然而数据统计显示，80%的鼻咽癌病例都集中在中国华南地区和东南亚，广东/香港地区发病率高居全球第一。

广东地区的人患鼻咽癌的概率，是其它低发病率地区的20倍。

据说陈木胜导演不抽烟，不喝酒，但为什么得了鼻咽癌，而且发现就是晚期？如果是高危人群，有没有办法早做预防和筛查，避免类似悲剧的发生？

这些因素容易中招鼻咽癌

鼻咽癌的致病因素包括：EB病毒的感染；长期食用亚硝酸盐含量较高的食物（如咸鱼、腊味食品）；微量元素（如镍）等异常；维生素的缺乏和性激素的失调；遗传易感性（人类白细胞抗体及染色体异常）等。而广东人之所以易得鼻咽癌，一方面与当地的饮食习惯相关，如喜欢吃腌制的咸鱼等；另一方面则可能与高危亚型EB病毒感染相关。

年，来自中国和新加坡的科学家团队在《自然·遗传学》上发表的一篇突破性论文发现：广东地区80%的鼻咽癌患者体中都存在一种独特的高危病毒亚型，被称为BALF2_CCT亚型。研究发现，如果一个人感染了这种高危EB病毒亚型，则其鼻咽癌发病风险将比感染低危亚型的人增加11倍！在非洲、欧洲，以及中国北方人群中，这种高危亚型的感染率都比较低，而在华南地区，感染率高达40%！

另外，鼻咽癌具有遗传易感性，有明显的种族及家族聚集现象。有报道显示，鼻咽癌患者的一级亲属的发病率是正常人群的6-19倍。

为什么很多鼻咽癌确诊时已经是晚期？

早期鼻咽癌5年生存率可高达90%以上；晚期病例则疗效较差。因此早期诊断是鼻咽癌急需解决的问题。

但由于鼻咽癌位置隐蔽，不借助影像学工具是看不见、摸不着的，而且早期症状不典型，缺乏特异性，很容易误诊误治，70%-80%的患者确诊时属于局部晚期。

不过，如果出现以下症状时，则要警惕鼻咽癌：

鼻涕带血，鼻涕带血主要表现为鼻涕中带有少量血丝，晨起鼻涕带血，往往是鼻咽癌的重要信号；鼻咽癌除鼻涕带血外，还常有鼻塞，这是由于鼻咽癌肿块压迫所致。如果癌肿压迫耳咽管，还会出现耳鸣。所以，要注意鼻涕带血、鼻塞、耳鸣、头痛特别是一侧性偏头痛。

对于鼻咽癌高危人群，可进行以下检查来诊断鼻咽癌：

?鼻咽部增强CT/MRI；

?EB病毒血清学检查；

?高度怀疑鼻咽癌者应行详细的耳鼻咽喉科检查（电子纤维鼻咽镜检查或间接鼻咽镜检查）；

?对于可疑鼻咽部新生物，应立即行鼻咽部活检，获得病理组织学检查。

实际上，近年来经常有这样的报道：明明年年体检，结果癌症一查出来就是晚期。其中可能包括多方面原因，比如体检项目对癌症没有针对性，千篇一律的常规体检套餐只能查出小毛病，而真正的肺癌、肝癌等癌症容易被遗漏。

NK细胞：防癌的第一道防线

NK细胞全名自然杀伤细胞（NaturalKillercell，NK），NK细胞是人体免疫细胞大家族中的一个重要成员，常年战斗在保卫人体健康的第一道防线上，目前应用于非特异性抗肿瘤和抗病毒感染，清除体内坏死细胞及脂肪等垃圾，抗衰老等，尤其在监视和消灭癌细胞的战场上总是身先士卒，奋勇拼杀，因此被誉为先天性的免疫核心细胞。

人类到了25岁以后，随着免疫力下降，NK细胞数量也会随之减少，意味着NK细胞的工作效率也会大大下降，从而就给了癌细胞可乘之机。

免疫的衰老还会进一步加速机体的衰老，研究发现，TCR（T细胞受体）多样性随年龄增长而降低，适应性免疫细胞功能降低致使对外界的防御能力相应降低。

清除“僵尸细胞”，延长寿命20%-30%

我们都知道，人的衰老是由于构成人体基本单位的细胞衰老造成的，随着年龄增长，那些停止生长的细胞在体内不断积累，形成毫无用处的“僵尸细胞”，久而久之会引起衰老相关疾病，如老年退行性疾病、心血管疾病、恶性肿瘤、组织/器官纤维化、糖尿病、骨质疏松症、自身免疫性疾病等等。这些疾病都具有非常高的发病率及死亡率，是人类死亡的重要因素。

衰老是体内“僵尸细胞”堆积的结果，作为先天性免疫细胞的核心细胞，NK细胞正是清除衰老细胞的绝对主力军。

年2月4日《自然》杂志刊登了一篇美国梅奥诊所分子生物学家Baker的最新成果：以NK细胞为主的免疫细胞清除衰老细胞可使动物寿命延长20%-30%。

相关研究结果在线发表在《Nature》期刊上

这些结果还证实，清除这些僵尸细胞会延迟肿瘤形成、保持组织和器官功能，甚至是延长健康寿命的一个有吸引力的方法，且无明显副作用。

NK细胞“杀敌”迅速，可在5分钟内将衰老细胞、癌细胞、细菌侵染细胞、病毒侵染细胞歼灭，同时可以活化吞噬细胞，增加它对衰老细胞的清理能力，高效密集地保卫我们的身体不受侵害，从而达到延缓衰老、保持年轻态的目的。

另外，还有研究显示，与健康人相比，癌症患者体内的NK细胞活性通常有明显的降低，因此，有效增加NK细胞数量，提高细胞活性被认为是可以直接提升癌症患者免疫力的重要因素。

把鼻咽癌变成可防，可筛，可治，最终从中国特色癌症列表中消失，是我们的终极目标。随着越来越多高质量的原创科研瞄准鼻咽癌，相信这个目标一定会实现。

致敬生命！

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