诊疗服务升级惠州市第一人民医院肿瘤放疗

12月9日，医院肿瘤放疗科正式开科！越来越多惠州的肿瘤患者可以在“家门口”享受省级水平放射治疗服务。

放射治疗，简称放疗，是指利用放射线治疗肿瘤的一种局部治疗方法，属于物理治疗。此前，医院对于肿瘤的治疗以早期筛查、手术为主，由于没有开设放疗科，患者需转至外院继续治疗。

医院新开设的肿瘤放疗科位于医院负一楼，占地面积平方米。科室配备了先进的放射治疗设备，现到位医师5人（其中博士1人，硕士4人），物理师2人，技师3人，护士10余人。该科室可以开展立体定向放疗（SBRT）、图像引导放疗（IGRT）、调强放疗（IMRT）、容积调强放疗（VMAT）和三维后装近距离治疗。开科后每日可以接诊量可达人。

医院肿瘤放疗科主任王武龙表示，肿瘤放疗科开科后，可让更多肿瘤患者不出市就能享受与医院同质化的医疗服务，缓解放疗患者排队时间长的问题，减轻患者反复辗转外地治疗的负担，医院建设肿瘤诊疗中心提供有力支撑，助力惠州提升肿瘤医疗技术。

什么情况适合放疗？

据王武龙介绍，放疗适用范围广，如鼻咽癌、早期喉癌、头颈部鳞癌、乳腺癌、直肠癌、食管癌、前列腺癌、脑转移瘤、骨转移瘤等等，还有不适合手术的肺癌、宫颈癌等。目前约70%的肿瘤患者在病程中需要接受放疗。

放疗的优点

对早期肿瘤，单独的放射治疗可取得和根治性手术一样的结果，同时又完整地保留了患者组织、器官的完整性。对多数中晚期实体瘤患者而言，放疗联合手术、化疗可以明显提治疗效果。对于肿瘤造成的一些疼痛、梗阻、出血等，可以通过放疗缓解晚期患者的症状，提高生活质量。此外，还有一些良性病变也可以做放疗，如瘢痕疙瘩术后。

放疗与化疗的区别？

王武龙表示，不少市民对放疗和化疗的理解存在误区，实际上，放疗、化疗和放化疗是三种不同的治疗方式。

放疗对肿瘤局部的攻击力度较大、较强。放疗的范围称为“靶区”，即射线集中治疗的区域，靶区以外则没有多少射线，正常组织不会有太大的损伤。放疗医生根据影像学检查及其他临床检查确定肿瘤大小及其侵犯范围后，还必须了解该肿瘤生物学特征及扩散规律才能决定放射范围。不同的肿瘤设置的靶区不同，即使同一种肿瘤，患者病期不同、病情不同，放疗靶区也是不一样的。

放疗多属于局部反应，且与放疗的照射范围、放疗剂量等密切相关。放疗的副反应主要发生在放疗区域，即放疗哪里，哪里就有反应，如：皮肤红肿（烧灼感）、咽喉肿痛等，在放疗中属早期反应，是放疗中最常见的并发症，随着放疗的进行反应逐渐加重，通过适当的处理和随着放疗的结束，这些反应会得到缓解和恢复。

化疗是以全身治疗为主，药物进入体内后会分布到全身各处，不仅对实体肿瘤有作用，对微小不可见的转移灶也同样有较强的杀灭作用。现在也有局部治疗为主的化疗，如介入化疗、局部灌注化疗等。化疗的副作用以全身反应为主。

“放疗+化疗”的治疗模式，是指放疗和化疗同时开展、互相补充，从而实现对肿瘤的最大杀伤作用，对癌细胞进行全方位攻击的同时对原发肿瘤进行精准打击，以达到彻底歼灭肿瘤的目的。它也是目前很多局部晚期肿瘤的标准治疗模式。

文：李晓慧魏丽莉王运广

图：王运广