回顾为何美国研究表明化疗会扩散癌细胞肿瘤

2025/1/14 来源:本站原创 浏览次数:

资料来源:

1.康一苇.基于ZIF-8基质的多模态成像-癌症放化疗复合型纳米材料[D].上海交通大学,.DOI:10./d.cnki.gsjtu...

2.孙宇,放化疗条件下基质细胞DNA损伤分泌程序的分子调控机制和对癌症复发、转移的功能性影响.上海市,中国科学院上海营养与健康研究所,-12-19.

3.彭金娣,张涛,吴霞霞.抗阻训练对老年癌症化疗患者癌因疲乏和生存质量的影响[J].中国当代医药,,27(24):-.

标题所说的内容并非空穴来风,美国曾在《科学转化医学》中发表的一项研究显示,使用2种常规化疗药物以及放疗对近20名乳腺癌患者进行治疗,结果却惊人地发现她们的癌细胞都进行了扩散。那么癌症真的会因为使用放化疗药物而导致扩散吗?其实在我国有类似的一则病例,让我们来一探究竟。

41岁的肖先生是一名网文写手,靠着过人的才华,他早早地实现了年入百万的理想,如今也儿女双全、婚姻幸福。按理来说,他的人生已经算是达到许多人羡慕不已的高度了。然而,这一切努力背后,都有着说不完的辛酸史。

从小肖先生就很喜欢写东西,而且在高中以后就很容易写得出神,以至于上课期间也需要接着完成创作。但也由此经常被家长和老师贬低为“不学无术”。好不容易熬过来、在小说领域小有成就后,肖先生为了不断更经常需要每天在办公桌前通宵达旦地更文。有时候脑袋卡壳后就习惯性地叼一根烟,一根抽完灵感还没来就接着点燃第二根…就这样,长此以往肖先生右手食指和中指的一节都被染成了黄棕色。

然而,意外却悄然来临了。一次,老肖照常在桌前办公,可是一股温热的鼻涕突然从流到他的上嘴角。等老肖腾出手来擦拭时,惊人地发现竟然是鼻血。老肖连忙将头抬起来,这才把鼻血勉强地给停住。

可在接下来的一周时间里,老肖频繁地出现流鼻血或鼻涕中带血的表现。这时,他再也按耐不住了,决定将网文停更一段时间,医院做个全面检查。可就是这一查,老肖直接被确诊为了鼻咽癌。

鼻咽癌在40~50岁的男性身上最为多见,目前其病因多为EB病毒感染所致,但长期食用含大量亚硝酸盐的腌制食品、吸烟酗酒也会增加罹患鼻咽癌的风险。鼻咽癌早期表现为与老肖相似的出血症状,中期则可因肿瘤组织增大而压迫、阻塞咽鼓管,引起耳鸣等听力异常表现;晚期则会出现舌肌麻痹,甚至是眼睑下垂、面部皮肤麻木,更严重的还会出现远处转移。

而针对鼻咽癌首选的治疗方式是放疗,早期患者一般通过单纯放疗的方式就能够得到治愈,但是晚期患者则需要考虑放化疗结合的方式。此外,对于高分化癌、病程处于终末期的鼻咽癌来说,手术切除也是不不可少的措施。

放疗是采用射线来使肿瘤细胞坏死、凋亡的方式,属于局部治疗手段;而化疗则是口服或者静脉输注细胞毒性药物,从而抑制肿瘤细胞的增殖和转移,属于全身治疗措施。

而在医生的建议下,老肖进行了4期放疗和2次化疗,但这也几乎要了他半条命:脱发、恶心呕吐、呼吸困难等多种并发症接踵而至,老肖也在短短一个月的时间里瘦了28斤!

本以为经过治疗后,老肖的病情能够得到好转,可是等他复查时,却发现老肖的鼻咽癌出现了扩散,已经转移至了胸骨。这是怎么回事呢?我们可以回到开头美国的那项研究来说明情况。究其原因,是研究者发现癌细胞存在了对化疗药物的耐药性。但在年,中国科学院肿瘤科主任袁凤兰则表示,该研究结果需要辩证性地看待。

首先,这项研究结果只针对乳腺癌这一种癌症,并且研究人数显然不足以具有普适性,所以研究本身具有明显的局限性,并不能够说明是“放化疗”导致得癌症扩散和转移;其次,该项研究是动物性研究,而我国也仍未出现过类似的临床研究。而老肖的鼻咽癌转移扩散,单纯是因为癌症恶性程度过高,以至于无法有效杀灭已存在的肿瘤病灶,导致“星星之火燎原”的结局。美国研究:"化疗"会扩散癌细胞,显然是假的,年肿瘤医生讲解清楚。

那么看到这里,相信还是有读者会想知道放化疗究竟是救命良方,还是催命符呢?老肖在经过放化疗后出现的严重并发症也确实令人胆战心惊。放化疗确实不适合所有癌症病人,因为放化疗有自己的专属病种,不过它的并发症也有应对措施。

化疗专属恶性肿瘤包括绒毛膜上皮癌、白血病、小细胞肺癌和多发性骨髓瘤。除此以外,对于多种原因无法手术或术后肿瘤转移的病人也能够使用化疗。而放疗的专属病种则要广泛一些,包括淋巴瘤、睾丸精原细胞瘤、视网膜母细胞瘤、食管癌、宫颈癌和肛管癌等。

由于放化疗是一种“敌我不分”的治疗方式,所以在消灭肿瘤细胞的同时,往往也会误伤正常细胞,所以不少肿瘤患者相对于癌症本身更害怕放化疗带来的副作用,不过目前临床上可以通过涂抹维生素B12、喜疗妥等保湿抗感染药物来减少组织损伤,以下的并发症多可以对症处理。

一、放射性皮肤、黏膜损伤。表现为皮肤干燥、脱毛(例如眉毛、头发)以及瘙痒,黏膜则可能出现溃烂和各种程度的炎症,例如口腔溃疡等。

二、骨髓抑制。因为骨髓的血细胞前体增殖也异常活跃,而化疗药物专门会对增殖快的细胞起到杀伤作用,因此往往会出现血液系统的多种并发症,例如白细胞、血小板活性和数量均下降,病人就表现出发热、贫血的临床特点。

三、末梢神经炎。主要症状为四肢末端的感觉异常,例如麻木、频繁出现烧灼感,又或者苍白发凉,这些都是末梢神经受损的表现。

四、消化道反应。由于消化道黏膜上皮受损,患者常表现为恶心、腹泻、厌油等特点,老肖也正是深受其苦。

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