卫计晋江市医院免费筛查鼻咽癌指标E
2018-3-13 来源：本站原创 浏览次数：次好康相报！
医院免费筛查鼻咽癌指标（EB病毒抗体）
30-69岁的晋江本地户籍的人员年2月1日-5月31日先到医院五官科登记信息（携带身份证），就可以到检验科免费抽血检查EB病毒抗体了。数量有限！先到先得！哪些人需要筛查？
鼻咽癌的病因尚未完全明了，目前的研究结果提示与EB病毒感染、遗传及环境因素有关，具有以下特征的人群发病风险相对较高：
??性别：男性发病率为女性的2~3倍
??年龄：高发区高发年龄在45-54岁，低发区高发年龄在65岁之后
??饮食：喜食腌制食品，如咸鱼、腌菜等，尤其是婴幼儿及儿童期的摄入
??生活习惯：吸烟、酗酒
??EB病毒感染：VCA-IgA、EA-IgA持续高值
??有鼻咽癌家族史
??有耳鼻喉疾病史
??居住或工作环境中长时间吸入烟尘、粉尘、甲醛等
福建是鼻咽癌的高发地区之一鼻咽癌发病有一定的种族易感性、家族倾向性和地区聚集性。
??鼻咽癌是指发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤，最常见于鼻咽侧壁咽隐窝咽部解剖部位隐蔽，症状和体征多变，易被病人忽视，也常使医务人员误诊.
??世界80%鼻咽癌病例发生在中国，我国南方如广东、广西、海南、湖南、福建、江西和香港、澳门为鼻咽癌的高发地区，特别是珠江的西江流域和珠江三角洲一带，鼻咽癌位列前三位常见恶性肿瘤，发病年龄大多为中年人。
??目前EB病毒抗体的敏感度和特异性都已经达到较高水平。鼻咽癌在高发区的发病率约为人/10万,死亡率居恶性肿瘤中的第8位。鼻咽癌的特点是恶性程度高，晚期鼻咽癌患者死亡率极高，5年生存率仅20%左右。即使生存，也因多次放疗化疗所带来的严重副作用而使患者生存质景大幅下降。
??目前对鼻咽癌尚无确切的一级预防（从病因上预防）措施，只能寄希望于二级预防，即早发现、早诊断及早治疗。早期鼻咽癌治疗的效果好，放疗化疗周期可以缩短而使患者少受副作用的影响，5年生存率高于85%。鼻咽癌早期诊断是提高治疗效果、争取良好预后的关键。
EB病毒是什么？
??鼻咽癌的发生与EB病毒感染密切相关。
??年世界卫生组织国际抗癌联盟年会上把EB病毒归类为第一类致癌物。EB病毒与鼻咽癌行什么关系?EB病毒（Epstein-Barrvirus，EBV）是一种常见的一种嗜人类B淋巴细胞疱疹病毒，对人的B淋巴细胞、上皮细胞（包括腮腺管、咽以及宫颈等）和腺细胞有亲和力。
??主要通过唾液、飞沫传播，也可经输血传播。一旦感染，EB病毒将长期潜伏在人体B淋巴细胞中，受感染者将成为终生病毒携带者。目前的研究发现EB病毒感染与多种人类肿瘤如鼻咽癌、淋巴癌等相关。根据我国流行病学资料和EB病毒感染后产生抗体的基础理论证实，几乎所有40岁以上的人群均感染过EB病毒，80%以上的健康成人是EB病毒携带者。
为什么要开展鼻咽癌的筛查？
??早期鼻咽癌治疗的效果好，放疗化疗周期可以缩短而使患者少受副作用的影响，5年生存率高于85%。
??鼻咽癌早期诊断是提高治疗效果、争取良好预后的关键。同时在卫生部疾病预防控制局癌症早诊早治项目专家委员会编写的《癌症早诊早治项目技术方案年版》一书中明确指出，鼻咽癌的血清学筛査指标EB病毒核抗原1(EB-NAl)IgA抗体、EB病毒衣壳抗原（EB-VCA）IgA抗体检测，其方法均为酶联免疫吸附法。
重视体检与筛查
??高危人群重视体检与筛查：高发区居民及由高发区移居到低发区的人、有鼻咽癌家族史者、EB病毒感染阳性者、患鼻咽部慢性炎症或息肉者尽早识别癌前状态与癌前病变。可按下图进行相应检查，EB病毒VCA/IGA、EA/IGA阳性的高危人群建议做鼻咽纤维镜检查和病理检查，理性就诊，积极治疗，避免病急乱投医，医院进行诊治。
参考资料：
沈洪兵.肿瘤分子流行病学[M].北京：人民卫生出版社.
年全国鼻咽癌早诊早治技术规范培训班资料
来源：医院
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