鼻咽癌的健康教育
2017-8-12 来源：本站原创 浏览次数：次鼻咽癌的健康教育
鼻咽癌的自我检查方法
1.您的年龄是否在40岁以上。
2.您是否经常接触油烟、化学毒物，是否经常吸烟、饮酒。
3.您的家人或亲属是否有患鼻咽癌的。
4.你是否出现过原因不明的头痛、鼻塞、鼻涕带血、鼻衄、耳鸣等症状，而且有的症状反复出现。
5.经常用手触摸自己的颈部，正常情况下颈部淋巴结是触摸不到的，如果能触及到淋巴结就说明淋巴结肿大。
如发现可疑症状，医院进一步检查，以便及早确诊。
鼻咽癌的预防
鼻咽癌主要是由于精神和情绪的变化，病毒、烟雾的吸入、饮食不调、鼻咽疾病(包括鼻咽部位残余腺感染、粘膜糜烂、粘膜溃疡、鼻咽增生结节)等所引起，为此应注意以下几点：
1.注意气候变化，预防感冒，保持鼻腔及咽喉卫生，避免病毒感染。
2.尽量避免有害烟雾吸入，如煤油灯气，杀虫气雾剂等，积极戒烟、戒酒。
3.常吃咸鱼，容易患鼻咽癌及其它癌症。
4.有鼻咽疾病应及早就医诊治。
药物指导
1.用药时建议使用深静脉置管。
2.观察化疗毒副反应。
3.使用微量注射泵如有报警及时与护士联系。
化疗后饮食指导
1.进食高蛋白、高维生素、高热量的食品,并增加汤类,多进食鱼肉、鸡蛋、奶、豆制品及新鲜蔬菜、水果，尽量多吃蒸、炖的食物，少吃油炸、腌制、辛辣及刺激性的食物,禁烟、酒。
2.出现口腔粘膜溃疡、咽喉疼痛时,饮食以清淡、易吞咽、易消化为主。
3.出现血象低时,选用花生、红枣、桂圆、枸杞等。
4.化疗期间多饮水每天—ml。
鼻咽癌放疗健康教育
1.放疗前
应洁齿、拔出龋齿，避免放疗后引起慢性骨髓炎；放疗期间应穿宽大柔软，丝、棉质，开襟，必须是软领，以免磨伤颈部照射野皮肤。
2.放疗中
（1）进行适当的活动，饮食宜清淡易消化，少量多餐，注意补充蛋白质和维生素，并注意食物的色香味和环境的整洁舒适，睡觉前用热水泡脚，听轻音乐，帮助入睡。
（2）必须每次饭后漱口，用含氟牙膏刷牙，可先将牙膏涂抹在牙齿上，2-3分钟后再清洗，增加氟化物和牙齿的接触时间。鼻咽冲洗可保持局部清洁，减少感染，提高放射治疗的敏感性。
（3）观察分泌物的量及颜色，当出现血量增加、色鲜红时，及时汇报医护人员。
（4）在治疗1-2周后，每日进行张口练习，可防止颞颌关节功能障碍。
3.放疗后
放疗结束后3年内勿拔牙，坚持鼻腔冲洗3-6个月，坚持功能锻炼。
放疗功能锻炼
1.促进唾液腺分泌，舌头在口腔内转动，充分接触并按摩口腔黏膜及牙龈。
2.张口功能的康复：每日3次，每次30分钟。
（1）张口运动：嘴巴尽量张至最大，然后闭合。
（2）叩齿运动：上下牙齿相互叩击。
（3）鼓腮运动：闭住口唇向外吹气，使腮部鼓起，用手心轻轻按摩两腮及颞颌关节。
（4）弹舌运动：微微张口。使舌头在口腔内弹动，发出“嗒嗒”的声音。
（5）鼓水运动：每次进食后口含10-20度温盐水含漱行鼓水运动。
3.颈部旋转运动：按顺时针和逆时针旋转颈部，严重高血压或颈椎病者慎做。
4.自行鼓腮按摩术：食指按压住外耳道，作压、松运动，以改善听力，防止鼓室粘连。
5.放疗结束后功能锻炼仍需坚持3个月。
出院宣教
1.出院后医院抽血查血常规1次，连续两周；放疗同期有化疗的患者，则连续3周，待血白细胞水平回复正常、稳定。
2.请注意休息，防止感冒；保持良好的心情，参加适当运动，如打太极拳等，注意劳逸结合。
3.咽和喉部疼痛、痰多等粘膜反应在放疗结束后会持续1-2周，应加强漱口和滴鼻，必要时行抗炎治疗，医院就诊。
4.皮肤应保持清洁干燥，避免搔抓放射野皮肤，避免粗糙衣物摩擦，避免外伤、曝晒、过冷或过热。半年内避免用刺激性洗涤剂清洗，如碱性肥皂、碘酒、酒精、万金油、含刺激性或含金属的药物如碘酒、红汞等，放疗后2周皮肤会逐渐修复好转。禁止用紫外线、激光、红外线照射局部皮肤；局部禁贴胶布。
5.放疗后3年内禁止拔牙，尤其1年内严格禁止拔牙。防止牙齿外伤，保持口腔、鼻腔清洁。
6.勿用手抠鼻，打喷嚏、咳嗽时不要过于用力。
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肿瘤科专家门诊时间：
星期一上午于立江
星期二上午陆网坤
星期三上午马德
星期五上午蔡俊
星期六上午杨武
地点：门诊大楼二楼内科九诊室
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