话肿瘤肿瘤标志物升高，怎么办专科医

肿瘤标志物——不得不说的真相

文广州中医院肿瘤中心李穗晖副主任医师

通讯员李佳殷医生

不少人体检完了，拿着张检查结果神色慌张的过来找医生，用颤抖的话语问：“医生啊，你给我看看，这张肿瘤标志物不正常，我是不是得了肿瘤了？”既然不少人有这样的困惑，我们今天就来看看肿瘤标志物。什么是肿瘤标志物？肿瘤标志物又称肿瘤标记物，英语中的tumormarker(TM)，指的是在肿瘤发生和增殖过程中，由肿瘤细胞生物合成、释放或者是宿主对肿瘤反应性的物质。这类物质可在细胞、组织或体液中出现，人们能利用化学、免疫和分子生物学等技术对血液或分泌物进行定性或定量地检测。医生可以通过对这类物质的分析，结合临床，以之作为肿瘤筛查、鉴别诊断、治疗过程中病情检测、预后判断的手段之一。看来还是很有用的，可是肿瘤标志物高了是不是一定就是得了肿瘤了呢？我们来看看医生眼中理想的肿瘤标志物是怎么样的？理想的肿瘤标志物对于临床医生来说，我们希望肿瘤标志物能①灵敏度高，使肿瘤能早期发现，早期诊断;②特异性好，即恶性肿瘤患者为阳性，而非恶性患者为阴性，因此，能对良、恶性肿瘤进行鉴别;③能对肿瘤进行定位，即具有器官特异性;④与病情严重程度、肿瘤大小或分期有关，即肿瘤越大或越晚期，肿瘤标志物浓度越高;⑤监测肿瘤治疗效果，即肿瘤的复发，即肿瘤治疗后肿瘤标志物浓度密切相关;⑥监测肿瘤的复发，即肿瘤治疗后肿瘤标志物降低，肿瘤复发时明显升高;⑦预测肿瘤的预后，即肿瘤标志物浓度越高，预后越差，反之亦然。很遗憾，迄今为止，我们所发现的肿瘤标志物都并非%特异性的肿瘤标志。理想肿瘤标志物目前绝大部分的肿瘤标志物是这样的两个曲线并不能截然分开，也就是说在健康人中也可能有肿瘤标志物升高，而一些肿瘤患者可以肿瘤标志物没有升高。因此我们可以很清楚的知道：肿瘤标志物值升高≠患有肿瘤；肿瘤标志物值升高≠患有肿瘤；肿瘤标志物值升高≠患有肿瘤；重要的事情说三次。那是不是健康人体检发现肿瘤标志物升高的时候不用找医生看了？肿瘤标志物升高怎么办？抽血查到某些肿瘤标志物升高，怎么办？看来，无论是健康人还是肿瘤病人，检查发现肿瘤标志物升高，还是找专业的医生帮忙检查一下比较妥当。除了癌症，还有什么原因会使肿瘤标志物升高？我们引用了这张图能让你能一目了然的知道什么情况也会导致非肿瘤患者肿瘤标志物异常。什么人需要检查肿瘤标志物？如果你是45岁以上，符合以下因素中的一条，就应该做防癌一年一次的普查了：一、是癌症家族遗传因素，例如一个家庭中的母亲和或姐妹得过乳腺癌的女人，患乳癌的危险比没有家族史的人要高得多。二、是疾病因素：长期的乙肝、丙肝病史让肝癌发病率明显升高。三、是职业因素，如果工作中经常接触放射性物质、有毒物质，或者工作环境污染严重，也是癌症易感因素。四、长期不良生活习惯或嗜好，如吸烟、酗酒等，也属于癌症的高危人群。需要进行积极的癌症筛查。温馨提示：肿瘤标志物检测的意义应是在肿瘤病人治疗过程的监测与随访，并不是真正意义上的肿瘤早期筛查。另外，广东是鼻咽癌、肝癌的高发地区，以下肿瘤标志物升高的情况要特别引起重视，及早求医。1.性乙肝、丙肝病毒携带者，AFP持续进行性升高者2.成年人体检查EB病毒阳性，定期复查滴度持续升高者，加查鼻咽镜，必要时MR或CT。3.性外周血PSA明显升高者，需要排除前列腺癌的可能。李穗晖医生个人简介李穗晖副主任医师，广州中医药大学中西结合临床肿瘤学博士，广东省中西结合肿瘤专业委员会委员，师从全国名老中医药专家周岱翰教授，擅长中西结合妇科肿瘤、肺癌、肝癌、消化道肿瘤，熟悉肿瘤靶向、免疫等最新治疗动态，







































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